2023年執(zhí)業(yè)藥師《藥二》高頻考點(diǎn):強(qiáng)心苷類藥物的作用機(jī)制及特點(diǎn)
藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二是執(zhí)業(yè)藥師考試必考科目,想拿到執(zhí)業(yè)藥師證書,藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二也要好好準(zhǔn)備哦!為了方便大家利用零散時(shí)間備考,小編為大家整理出如下常考知識(shí)點(diǎn),供大家學(xué)習(xí):
強(qiáng)心苷類藥物的作用機(jī)制及特點(diǎn)
代表藥物 | 作用機(jī)制 | 作用特點(diǎn) |
地高辛 | 抑制衰竭心肌細(xì)胞膜上Na+,K+-ATP酶,使細(xì)胞內(nèi)Na+水平升高,促進(jìn)Na+-Ca2+交換,提高細(xì)胞內(nèi)Ca2+水平,發(fā)揮正性肌力作用 | 地高辛是唯一被美國FDA確認(rèn)能有效治療慢性心力衰竭的正性肌力藥,口服制劑是唯一經(jīng)過安慰劑對(duì)照臨床試驗(yàn)評(píng)估的正性肌力藥,地高辛更適用于心力衰竭伴有快速心室率的心房顫動(dòng)患者 |
去乙酰毛花苷 | 速效強(qiáng)心苷 | |
毒毛花苷K | 速效、短效型強(qiáng)心苷 | |
毛花苷丙(西地蘭C) | 速效強(qiáng)心苷,口服吸收不規(guī)則,很少口服而采取靜脈注射 |
歷年考題舉例
1.強(qiáng)心苷產(chǎn)生正性肌力作用的機(jī)制
A.興奮心肌α受體,使細(xì)胞內(nèi)Ca2+增加
B.興奮心肌β受體,使細(xì)胞內(nèi)Ca2+增加
C.反射性興奮交感神經(jīng)
D.抑制細(xì)胞膜結(jié)合的H+,K+-ATP酶,使細(xì)胞內(nèi)Ca2+增加
E.抑制細(xì)胞膜結(jié)合的Na+,K+-ATP酶,使細(xì)胞內(nèi)Ca2+增加
【答案】E
【解析】地高辛等強(qiáng)心苷類藥通過抑制衰竭心肌抑制細(xì)胞膜結(jié)合的Na+,K+-ATP酶酶,使細(xì)胞內(nèi)Ca2+增加,從而發(fā)揮正性肌力作用。
2.下列哪種強(qiáng)心苷在靜脈給藥時(shí)起效最快
A.地高辛
B.洋地黃毒苷
C.西地蘭C
D.去乙酰毛花苷
E.毒毛花苷K
【答案】E
【解析】毒毛花苷K口服不易吸收,主要采用靜脈給藥。起效時(shí)間(10~15min)和作用持續(xù)時(shí)間(2~3h)均比去乙酰毛花苷更快,排泄也快。該藥在體內(nèi)不被代謝,以原形藥物經(jīng)腎臟排出,蓄積性低。為速效、短效型強(qiáng)心苷。
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