抗血栓藥——維生素K拮抗劑的相互作用及特殊人群用藥是執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》的高頻考點(diǎn)，為了幫助大家有效復(fù)習(xí)，小編將相關(guān)知識(shí)整理出如下相關(guān)內(nèi)容：

1.藥物相互作用

（1）食物中維生素K缺乏或應(yīng)用廣譜抗生素抑制腸道細(xì)菌，都能使維生素K攝入不足，相應(yīng)會(huì)曾強(qiáng)VKA的藥效。

（2）合用阿司匹林等抗血小板藥能產(chǎn)生協(xié)同作用。

（3）水合氯醛、羥基保泰松、甲苯磺丁脲、奎尼丁等能與VKA競爭血漿白蛋白，水楊酸鹽、甲硝唑、西咪替丁等能抑制VKA的代謝酶，都能使VKA作用加強(qiáng)。

（4）巴比妥類、苯妥英鈉能誘導(dǎo)肝藥酶，口服避孕藥因可增加血液凝集性，可能削弱VKA的作用。

2.特殊人群用藥

華法林幾乎完全通過肝臟代謝清除，代謝產(chǎn)物具有微弱的抗凝作用。主要通過腎臟排泄，很少進(jìn)入膽汁，只有極少量華法林以原型藥從尿排出，因此腎功能不全的患者不必調(diào)整華法林的劑量。

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