抗高血壓藥——其他抗高血壓藥是執(zhí)業(yè)藥師《藥學專業(yè)知識二》的高頻考點,為了幫助大家有效復習,小編將相關知識整理出如下相關內容:
1.利血平
(1)可透過胎盤屏障,可能引起胎兒呼吸道分泌物增多、鼻充血,故妊娠期婦女禁用??捎扇橹蟹置冢赡芤饗雰悍置谖镌龆?、鼻充血、青紫、低溫、食欲減退等,哺乳期婦女慎用。
(2)慎用:過敏患者、體弱和老年患者、帕金森病、癲癇、心律失常、心肌梗死、心臟抑制、呼吸功能不全、消化性潰瘍、潰瘍性結腸炎、胃腸功能失調、膽石癥、高尿酸血癥,以及有痛風病史者。
2.甲基多巴
(1)若發(fā)生溶血性貧血,應當即停藥;通常貧血很快好轉,否則應使用糖皮質激素治療。該類患者不能再次使用甲基多巴。
(2)須定期檢查肝功能,尤其在用藥初始2~3個月內。發(fā)現問題立即停藥者體溫和肝功能可恢復。該類患者不能再次使用甲基多巴。
(3)出現水腫或體重增加的患者,可用利尿劑治療。一旦水腫進行性加重或有心力衰竭跡象應停服本品。
(4)患有嚴重雙側腦血管病者,若服藥過程中發(fā)生不自主性舞蹈癥,須立即停藥。
3.硝普鈉
(1)用于高血壓急癥(高血壓危象、高血壓腦病、惡性高血壓、嗜鉻細胞瘤手術前后陣發(fā)性高血壓、外科麻醉期間進行控制性降壓),急性心力衰竭,急性肺水腫。
(2)腎功能不全而應用本品超過48~72h者,每日須測定血漿中氰化物或硫氰酸鹽,保持硫氰酸鹽不超過l00μg/ml;氰化物不超過3μmol/ml 。
(3)本品不可靜脈注射,應緩慢靜脈滴注或使用微量輸液泵。
(4)藥液有局部刺激性,謹防外滲。
(5)偶爾出現耐藥性,視為氰化物中毒先兆,減慢滴速即可消失。
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