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第四章 消化系統(tǒng)疾病用藥

第一節(jié) 抗酸劑與抑酸劑

1、組胺H2受體阻斷劑：西咪替丁、雷尼替丁（XX替?。?/p>

2、質(zhì)子泵抑制劑：奧美拉唑、蘭索拉唑（XX拉唑）

3、急性胰腺炎患者禁用西咪替丁

4、質(zhì)子泵抑制劑會(huì)引起骨折和低鎂血癥

第二節(jié) 胃黏膜保護(hù)劑

1、代表藥物：硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀

2、服用鉍劑期間，舌苔和大便呈黑色，屬于正?，F(xiàn)象，停藥后可消失

3、胃黏膜保護(hù)劑需在酸性條件下，與胃黏膜表面的黏蛋白絡(luò)合形成保護(hù)膜，與抑酸劑聯(lián)合應(yīng)用時(shí)宜間隔1h，應(yīng)避免與抑酸劑，或含鞣酸的藥物同服

第三節(jié) 助消化藥

1、代表藥物：乳酶生、乳酸菌素、胰酶

2、乳酸菌素片宜餐前或餐時(shí)服用，避免餐后服用

第四節(jié) 解痙藥與促胃腸動(dòng)力藥

1、解痙藥：阿托品、山莨菪堿、東莨菪堿

2、青光眼患者、前列腺增生患者禁用阿托品類藥物

3、促胃腸動(dòng)力藥：甲氧氯普胺、多潘立酮等

4、中樞性和外周性多巴胺D2受體阻斷劑：甲氧氯普胺

5、外周多巴胺受體阻斷劑：多潘立酮

6、選擇性5-HT4受體激動(dòng)劑，能促進(jìn)乙酰膽堿的釋放：莫沙必利

7、甲氧氯普胺有錐體外系反應(yīng)

第五節(jié) 瀉藥與止瀉藥

1、容積性瀉藥：硫酸鎂、硫酸鈉

2、滲透性瀉藥：乳果糖

3、刺激性瀉藥：酚酞，番瀉葉，比沙可啶，蓖麻油

4、潤(rùn)滑性瀉藥：甘油，開(kāi)塞露

5、膨脹性瀉藥：聚乙二醇4000，羧甲基纖維素

第六節(jié) 肝膽疾病用藥

1、促進(jìn)代謝類藥物及維生素：門冬氨酸鉀鎂

2、必需磷脂類：多烯磷脂酰膽堿

3、解毒類：還原型谷胱甘肽、硫普羅寧、葡醛內(nèi)酯

4、抗炎類藥：復(fù)方甘草甜素、甘草酸二銨、異甘草酸鎂

5、降酶藥：聯(lián)苯雙酯、雙環(huán)醇片

6、利膽藥：腺苷蛋氨酸、熊去氧膽酸

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