2023年執(zhí)業(yè)藥師《藥一》高頻考點(diǎn):三環(huán)類抗精神病藥
藥學(xué)專業(yè)知識一是執(zhí)業(yè)藥師考試必考科目,想拿到執(zhí)業(yè)藥師證書,藥學(xué)專業(yè)知識一也要好好準(zhǔn)備哦!為了方便大家利用零散時間備考,小編為大家整理出如下??贾R點(diǎn),供大家學(xué)習(xí):
三環(huán)類抗精神病藥
吩噻嗪類:××丙嗪、××乃靜
硫雜蒽類(噻噸類):××噻噸
二苯并氮(艸卓)類:氯氮平
(1)吩噻嗪類
2位:引入吸電子基活性增強(qiáng)
10位:取代基可以是叔胺或氮雜環(huán),哌嗪取代的側(cè)鏈作用最強(qiáng)
副作用:錐體外系作用,光毒化過敏反應(yīng)
貯存:易被氧化,注射液中加入抗氧劑
(2)硫雜蒽類(噻噸類)
氯普噻噸結(jié)構(gòu)中存在雙鍵,順式異構(gòu)體為有效異構(gòu)體。
(3)二苯并氮(艸卓)類
氯氮平為選擇性多巴胺神經(jīng)抑制藥,特異性地作用于中腦皮層的多巴胺神經(jīng)元,錐體外系副作用小,成為第一個非典型精神病藥。
歷年考題舉例
1.奮乃靜屬于哪一類抗精神病藥
A.吩噻嗪類
B.丁酰苯類
C.硫雜蒽類
D.苯酰胺類
E.二苯環(huán)庚烯類
【答案】A
【解析】奮乃靜結(jié)構(gòu)中含有吩噻嗪母核,屬于吩噻嗪類抗精神病藥。
2.吩噻嗪類藥物所特有的毒副反應(yīng)是
A.耳毒性
B.腎毒性
C.光毒反應(yīng)
D.瑞夷綜合癥
E.高尿酸血癥
【答案】C
【解析】氯丙嗪等吩噻嗪類抗精神病藥,遇光會分解,生成自由基并與體內(nèi)一些蛋白質(zhì)作用,發(fā)生變態(tài)反應(yīng)。故一些病人在服用藥物后,在日光照射下皮膚會產(chǎn)生紅疹,稱為光毒性變態(tài)反應(yīng)。這是氯丙嗪及其他吩噻嗪類藥物的毒副作用之一。服用氯丙嗪等藥物后應(yīng)盡量減少戶外活動,避免日光照射。
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