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抗抑郁藥-去甲腎上腺素再攝取抑制藥

（1）二苯并氮?類：丙米嗪（吩噻嗪類分子中的硫原子以生物電子等排體亞乙烯基-CH＝CH-或亞乙基-CH₂-CH₂-取代后得到，其主要活性代謝產物是地昔帕明）、氯米帕明、地昔帕明。

（2）二苯并庚二烯類：阿米替林及其活性代謝物去甲替林。

（3）二苯并噁嗪類：多塞平。兩個幾何異構體：85:15的E型和Z型異構體。E型抑制NE重攝取；Z型抑制5-HT重攝取。

經典練習題舉例

1.抗抑郁藥丙米嗪的活性代謝產物是

A.地昔帕明

B.氯米帕明

C.阿米替林

D.去甲替林

E.氟西汀

【答案】A

【解析】丙米嗪可經過N-去甲基代謝產生活性代謝產物地昔帕明。

2.屬于去甲腎上腺素再攝取抑制藥的是

A.西酞普蘭

B.多塞平

C.氟西汀

D.嗎氯貝胺

E.度洛西汀

【答案】B

【解析】多塞平屬于去甲腎上腺素再攝取抑制藥。

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