2020年執(zhí)業(yè)藥師考試馬上就要舉行了，執(zhí)業(yè)藥師考前醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為各位考生準(zhǔn)備了執(zhí)業(yè)藥師模考大賽，網(wǎng)校老師們針對(duì)第三次模考中考生錯(cuò)誤率較高的題目給出了解析指導(dǎo)！以下是藥二正確率低于30%的易錯(cuò)題！別再踩這些坑！

以下內(nèi)容是根據(jù)執(zhí)業(yè)藥師三模內(nèi)部數(shù)據(jù)整理的易錯(cuò)題集！

正確率：23.63%

16.與酰胺醇類藥物作用特點(diǎn)不符的是

A.與維生素 B12有協(xié)同作用

B.氯霉素可降低含雌激素避孕藥的避孕效果

C.可致貧血或周圍神經(jīng)炎

D.對(duì)分枝桿菌、原蟲無活性

E.注射液與強(qiáng)堿性及強(qiáng)酸性溶液易被破壞

【正確答案】A

【答案解析】A和C：氯霉素能拮抗維生素B6，增加機(jī)體維生素B６需求量，它也可拮抗維生素久B１2的造血作用，可導(dǎo)致貧血或周圍神經(jīng)炎的發(fā)生。

B：長(zhǎng)期口服含雌激素避孕藥期間，應(yīng)用氯霉素可降低避孕效果，增加經(jīng)期外出血。

D：酰胺醇類對(duì)分枝桿菌、真菌、病毒和原蟲無活性。

E：配伍時(shí)注意，本品注射劑，遇強(qiáng)堿性及強(qiáng)酸性溶液，易被破壞失效。

正確率：14.67%

24.甲氨蝶呤大劑量療法需要住院并隨時(shí)監(jiān)測(cè)其血漿藥物濃度，滴注時(shí)間

A.不宜超過3h

B.不宜低于1h

C.不宜低于3h

D.不宜超過6h

E.不宜低于6h

【正確答案】D

【答案解析】甲氨蝶呤大劑量療法需要住院并隨時(shí)監(jiān)測(cè)其血漿藥物濃度，滴注時(shí)間不宜超過6h。

正確率：29.72%

25.螺內(nèi)酯與下列哪種氨基酸合用可導(dǎo)致高鉀血癥

A.色氨酸

B.賴氨酸

C.精氨酸

D.纈氨酸

E.苯丙氨酸

【正確答案】C

【答案解析】精氨酸可使細(xì)胞內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外，而螺內(nèi)酯可減少腎臟鉀排泄，兩者聯(lián)用時(shí)可引起高鉀血癥。有報(bào)道合并嚴(yán)重肝臟疾病的代謝性堿中毒患者，在應(yīng)用螺內(nèi)酯后應(yīng)用精氨酸出現(xiàn)嚴(yán)重并可致命的高鉀血癥。

正確率：27.07%

30.使垂體釋放黃體生成素和卵泡刺激素增加的是

A.絨促性素

B.左炔諾孕酮

C.甲麥角林

D.壬苯醇醚

E.戈那瑞林

【正確答案】E

【答案解析】戈那瑞林注射給藥后使垂體釋放黃體生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)增加，約兩周后，因降調(diào)節(jié)作用，垂體進(jìn)入不應(yīng)期，垂體釋放黃體生成素和卵泡刺激素明顯減少，使卵巢內(nèi)卵泡發(fā)育受抑制，雌激素降低到去勢(shì)水平，停藥后可恢復(fù)。

正確率：25.06%

11.A.睡眠后3～5h

B.晚上10～12點(diǎn)

C.早晨睡醒前及后1h內(nèi)

D.下午3～5點(diǎn)

E.下午6～11點(diǎn)

2）人血漿中促皮質(zhì)素（ACTH）水平最低的時(shí)間是

【正確答案】E

【答案解析】人血漿中促皮質(zhì)素（ACTH）水平具有規(guī)律性晝夜節(jié)律變化，一般睡眠后3～5h分泌頻率增加，早晨睡醒前及后1h內(nèi)達(dá)最高峰，以后漸減，下午6～11點(diǎn)最低。

正確率：27.15%

14.A.磺胺多辛

B.蒿甲醚

C.伯氨喹

D.乙胺嘧啶

E.奎寧

1）與乙胺嘧啶聯(lián)合用于預(yù)防和治療耐氯喹的腦型瘧疾的是

【正確答案】A

【答案解析】磺胺多辛可與乙胺嘧啶聯(lián)合，用于預(yù)防和治療耐氯喹的腦型瘧疾（惡性瘧疾）。

正確率：27.64%

14.A.磺胺多辛

B.蒿甲醚

C.伯氨喹

D.乙胺嘧啶

E.奎寧

2）主要作用于進(jìn)行裂體增殖的瘧原蟲，對(duì)已發(fā)育完成的裂殖體無效的是

【正確答案】D

【答案解析】乙胺嘧啶是二氫葉酸還原酶的抑制劑，對(duì)某些惡性瘧及間日瘧原蟲的紅外期有抑制作用，對(duì)紅內(nèi)期的抑制作用僅限于未成熟的裂殖體階段，能抑制滋養(yǎng)體的分裂。主要作用于進(jìn)行裂體增殖的瘧原蟲，對(duì)已發(fā)育完成的裂殖體則無效。

正確率：24.54%

2.患者，女，55歲，診斷為冠心病，經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)置入支架。醫(yī)生給予氯吡格雷、阿司匹林抗血小板治療。

2）氯吡格雷抗血小板作用明顯降低的人群是

A.完整功能代謝型患者

B.慢代謝型患者

C.快代謝型患者

D.中間代謝型患者

E.超快代謝型患者

【正確答案】B

【答案解析】對(duì)一項(xiàng)CYP2C19代謝型受試者組（超快代謝、快代謝、中間代謝、慢代謝）的研究發(fā)現(xiàn)，在超快、快和中間代謝型受試者之間沒有觀察到氯吡格雷活性代謝物血藥濃度和平均血小板聚集抑制率（IPA）數(shù)據(jù)的明顯差異，而慢代謝者中的活性代謝物血藥濃度比快代謝者低63%～71%，慢代謝者中的抗血小板作用降低。

正確率：25.48%

2.促胃腸動(dòng)力藥在應(yīng)用中可致的典型不良反應(yīng)有

A.高泌乳素血癥

B.類磺胺藥過敏反應(yīng)

C.錐體外系反應(yīng)

D.5-羥色胺綜合征

E.Q-Tc時(shí)間延長(zhǎng)

【正確答案】ACE

【答案解析】B——塞來昔布；D——抗抑郁藥。

正確率：23.63%

4.硝酸酯類的藥理作用包括

A.以擴(kuò)張動(dòng)脈為主

B.可直接擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈

C.保護(hù)心肌細(xì)胞，減輕缺血性損傷

D.輕微的抗血小板聚集作用

E.改變心肌血液的分布，增加缺血區(qū)血液供應(yīng)

【正確答案】BCDE

【答案解析】硝酸酯類主要的作用基礎(chǔ)——對(duì)血管平滑肌的直接松弛作用，以擴(kuò)張靜脈為主，減低前負(fù)荷，兼有輕微的擴(kuò)張動(dòng)脈的作用，使心肌耗氧量減少，同時(shí)也可直接擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。具體藥理作用：

（1）改變血流動(dòng)力學(xué)，減少心肌氧耗量。

（2）改變心肌血液的分布——增加缺血區(qū)血液供應(yīng)：選擇性舒張心外膜下較大的輸送血管，增加缺血區(qū)域的血流量，開放側(cè)支循環(huán)。

（3）保護(hù)心肌細(xì)胞，減輕缺血性損傷。

（4）輕微的抗血小板作用。

正確率：20.76%

5.呋塞米對(duì)離子排泄的影響正確的有

A.K+的排泄增加

B.Ca2+的排泄增加

C.HCO3-排出減少

D.Mg2+的排泄增加

E.Cl-的排泄減少

【正確答案】ABD

【答案解析】袢利尿劑可以增加Na+和Cl-的排泄而產(chǎn)生利尿作用，還可以影響其他離子的排泄，包括：①K+的排泄增加；②Ca2+、Mg2+的排泄增加。大劑量的呋塞米也可以抑制近曲小管的碳酸酐酶活性，使HCO3-排出增加。

正確率：10.73%

7.下列可引起口腔金屬味的口服降糖藥有

A.格列喹酮

B.瑞格列奈

C.二甲雙胍

D.格列本脲

E.吡格列酮

【正確答案】ACD

【答案解析】磺酰脲類和雙胍類可能會(huì)導(dǎo)致口腔金屬味。

正確率：25.07%

10.屬于增色素藥的有

A.補(bǔ)骨脂素

B.金屬化合物

C.腎上腺皮質(zhì)激素

D.竹紅菌甲素

E.三甲沙林

【正確答案】ABCDE

你做對(duì)了嗎？如果你也做錯(cuò)了，就快快將這些題目涉及的知識(shí)點(diǎn)再重新看一遍吧！執(zhí)業(yè)藥師考試在即，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)在這里提前預(yù)祝大家取得滿意的成績(jī)！

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