在中醫(yī)和西醫(yī)的結(jié)合研究中，肝纖維化的診斷不僅依賴于傳統(tǒng)的中醫(yī)辨證論治，還廣泛采用了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的生化檢測方法。肝纖維化是肝臟受到長期損傷后的一種病理過程，在這個過程中，正常的肝組織被瘢痕組織所替代，影響了肝臟的功能。

在肝功能檢查中，與肝纖維化相關(guān)的指標(biāo)主要包括：
1. 血清酶學(xué)指標(biāo)：這些包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、堿性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶（GGT）。雖然這些酶的升高主要反映的是肝臟細(xì)胞損傷，但它們的變化也可以間接反映出肝纖維化的程度。
2. 血清蛋白指標(biāo)：白蛋白水平下降可以作為肝功能不全的一個標(biāo)志。此外，球蛋白尤其是γ-球蛋白的增加也與慢性肝炎、肝硬化等相關(guān)聯(lián)。
3. 凝血酶原時間（PT）/國際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR）：肝臟負(fù)責(zé)合成多種凝血因子，當(dāng)肝功能受損時，這些因子的生成會減少，導(dǎo)致凝血機(jī)制異常。因此，PT或INR延長可以作為評估肝損傷程度的一個重要指標(biāo)。
4. 纖維化特異性標(biāo)志物：
   - 透明質(zhì)酸（HA）：是一種多糖物質(zhì)，在肝纖維化的早期階段就會升高。
   - Ⅲ型前膠原肽（PⅢP）/血清III型前膠原氨基末端肽（PIIINP）：反映了膠原合成的活躍程度，是監(jiān)測肝纖維化進(jìn)展的重要指標(biāo)之一。
   - IV型膠原：主要存在于基底膜中，在肝纖維化時其水平會升高。
   - 層粘連蛋白（LN）：是一種大分子糖蛋白，參與細(xì)胞外基質(zhì)的構(gòu)成。在肝臟發(fā)生纖維化時，LN濃度也會增加。

5. 其他輔助檢查：如B超、CT或MRI等影像學(xué)檢查可以直觀地觀察到肝組織結(jié)構(gòu)的變化；而肝臟彈性測定則可以通過測量肝臟硬度來評估纖維化的程度。

通過綜合分析上述各項(xiàng)指標(biāo)，醫(yī)生能夠?qū)颊呤欠翊嬖诟卫w維化及其嚴(yán)重程度做出較為準(zhǔn)確的判斷。在臨床實(shí)踐中，通常會結(jié)合患者的病史、體征及其他相關(guān)檢查結(jié)果來進(jìn)行綜合診斷。