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三色筆記

血清總膽紅素升高可能提示哪些肝臟疾?。?/h1>
2025-04-27 06:30 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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血清總膽紅素(Total Bilirubin, TBIL)水平的升高通常反映了肝功能異?;蚰懙老到y(tǒng)的阻塞。在中醫(yī)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,這都是一個重要的生化指標(biāo),用于評估肝臟健康狀況。以下是可能導(dǎo)致血清總膽紅素升高的幾種常見肝臟疾?。?br/>1. 病毒性肝炎:包括甲型、乙型、丙型等病毒引起的急性或慢性肝炎,可導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷和功能障礙。
2. 酒精性肝病:長期大量飲酒可引起脂肪肝、酒精性肝炎甚至肝硬化,影響肝臟對膽紅素的處理能力。
3. 非酒精性脂肪肝(NAFLD):與代謝綜合征相關(guān)的一組疾病,包括單純性脂肪變性和非酒精性脂肪性肝炎(NASH),同樣會影響肝臟功能。
4. 藥物或毒物引起的肝損傷:某些藥物、化學(xué)物質(zhì)或重金屬中毒可以損害肝臟細(xì)胞,干擾其正常功能。
5. 自身免疫性肝病:如原發(fā)性膽汁性膽管炎(PBC)和自身免疫性肝炎(AIH),這類疾病由于機(jī)體免疫系統(tǒng)攻擊自身的肝組織而引起炎癥反應(yīng)。
6. 遺傳代謝性疾病:例如Gilbert綜合癥、Crigler-Najjar綜合癥等,這些遺傳因素導(dǎo)致的酶缺陷會影響肝臟對膽紅素的轉(zhuǎn)化過程。
7. 肝硬化和門脈高壓:各種原因引起的長期慢性損傷最終可能導(dǎo)致肝纖維化進(jìn)展為肝硬化,伴有或不伴有門靜脈壓力增高,影響到膽汁排泄功能。
8. 膽道系統(tǒng)疾病:如膽石癥、膽管炎等可造成膽汁排出受阻,間接導(dǎo)致血清總膽紅素水平上升。
9. 腫瘤性疾病:肝臟原發(fā)性惡性腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤也可能引起肝功能異常及膽道梗阻。

綜上所述,當(dāng)檢測到患者血清總膽紅素升高時,需要結(jié)合臨床癥狀、體征及其他輔助檢查結(jié)果來綜合判斷具體病因,并采取相應(yīng)的治療措施。在中醫(yī)理論中,則需根據(jù)辨證施治的原則進(jìn)行個體化治療。

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