2022年執(zhí)業(yè)西藥師“環(huán)丙沙星”相關備考重點!
2022年執(zhí)業(yè)藥師考試時間已經(jīng)確定(2022年11月5、6日)!意愿報考2022年執(zhí)業(yè)藥師考試的考生朋友們的備考學習計劃也要抓緊提上日程了,醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了“2022年執(zhí)業(yè)西藥師“環(huán)丙沙星”相關備考重點”,詳情如下,請考生查看!
環(huán)丙沙星
【適應證】泌尿與生殖系感染;呼吸道感染;胃腸道細菌感染,由志賀菌屬、沙門菌屬、產(chǎn)腸毒素大腸埃希菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致;復雜性腹腔感染,宜與甲硝唑等抗厭氧菌藥同用;傷寒;骨和關節(jié)感染;皮膚及軟組織感染;血流感染等全身感染,宜用其注射液;中性粒細胞減少癥發(fā)熱時經(jīng)驗治療,需與其他抗感染藥聯(lián)用。此適應證限用其注射液。
【典型不良反應與禁忌】
常見胃腸道反應(3%~4%);中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(2%):頭痛、頭暈、睡眠不良等,并可致精神癥狀。過敏反應(0.5%~1.0%):皮疹,瘙癢,顏面或皮膚潮紅等。視覺紊亂:雙視、色視。光敏反應:Stevens-Johnson及Lyell綜合征。肝腎損害:有0.8%~4.3%患者可出現(xiàn)肝腎損害。
偶可引起關節(jié)病變,若出現(xiàn)有肌肉痛、腱鞘炎、跟腱炎、肌腱撕裂等疼痛與腫脹癥狀,立即停藥并就醫(yī)。
本藥可能會使心電圖Q-T間期延長。已有Q-T間期延長者、未能糾正的低鉀血癥者、急性心肌缺血者正在應用奎尼丁、普魯卡因胺,或胺碘酮、索洛地爾等抗心律失常藥的患者均應避免使用本類藥物,亦不宜與已知可使Q-T間期延長的西沙必利、紅霉素、三環(huán)類抗抑郁藥等藥物合用。
用藥期間可能出現(xiàn)血糖增高或降低,也常伴發(fā)在使用降糖藥或胰島素的糖尿病患者中,應嚴密監(jiān)測血糖,若發(fā)生低血糖反應,需停用本藥,并予以相應治療。
【臨床應用注意】
1.腎功能不全者未調整劑量應用時,易發(fā)生抽搐、癲癇樣發(fā)作等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應。腎功能衰竭者使用時,增加肌腱斷裂風險。
2.偶可引起過敏性休克、中毒性表皮松解癥、滲出性多形性紅斑,一旦發(fā)生需停藥,并立即急救處理。
3.偶見光敏反應發(fā)生,用藥時應避免過度日光或人工紫外線照射。
4.若發(fā)生假膜性腸炎,病情可輕度至危及生命,一旦確診應立即處理,輕者停藥可恢復,中、重度患者應予以抗艱難梭菌治療(如甲硝唑)及其他對癥處理。
5.氫氧化鋁、乳酸鈣等與此類藥物配伍后,會與喹諾酮類發(fā)生螯合,致使后者吸收量降低。如需連用,可先用喹諾酮藥物,2h后再服用前述的陽離子制劑。
6.維生素C、氯化銨等酸性藥物,可減弱喹諾酮類抗菌作用,不宜合用。
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