可待因屬于執(zhí)業(yè)西藥師鎮(zhèn)咳藥的一種，執(zhí)業(yè)藥師需要對其適應證、典型不良反應與禁忌、臨床應用注意事項等了解清楚，跟著小編一起來學習吧！

【適應證】①鎮(zhèn)咳，用于較嚴重的頻繁干咳，如痰液量較多宜并用祛痰藥。②鎮(zhèn)痛，用于中度以上的疼痛。③鎮(zhèn)靜，用于局麻或全麻時。

【典型不良反應與禁忌】

典型不良反應包括成癮性、興奮、幻想、驚厥、便秘、心率增快、情緒激動、耳鳴、口干、口咽喉部麻木感等。患者重復使用中樞性鎮(zhèn)咳藥可產(chǎn)生耐藥性，久用有成癮性，但常用量引起的依賴性比嗎啡類藥物弱。長期用藥要預防便秘。大劑量、連續(xù)用藥時，一些患者可能出現(xiàn)興奮、煩躁不安。

【臨床應用注意】

1.可待因系麻醉藥品，具有成癮性，采購、運輸、儲存、處方開具、使用等環(huán)節(jié)必須遵守麻醉藥品相關規(guī)定。

2.膽結石患者使用本品可引起膽管痙攣。

3.本品可引起瞳孔變小，故顱腦外傷或顱內病變者慎用。

4.前列腺肥大患者使用本品易引起尿潴留而加重病情。

5.可待因為前藥，約15%經(jīng)CYP2D6代謝為嗎啡，但其有四種代謝類型，超快型、快速型、正常型和緩慢代謝型，若為超快代謝型基因，易出現(xiàn)嗜睡、呼吸困難、中毒甚至致死，因此CYP2D6超快代謝者禁用，12歲以下兒童禁用。

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