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《科學(xué)》:孕婦應(yīng)該怎樣吃魚

魚對(duì)媽媽腹中的胎兒有利也有弊,平衡點(diǎn)在哪里呢?(圖片提供:corbis)


美國健康母親和健康嬰兒聯(lián)盟(HMHB)是一個(gè)非營利組織,最近,該組織發(fā)布了一份飲食指南,建議孕婦在飲食中增加魚的攝入量,這一建議與美國政府的飲食指南恰好相反,從而招致了廣泛批評(píng)。有批評(píng)家指出,該指南的論證接受了水產(chǎn)業(yè)的資助。


據(jù)最近出版的《科學(xué)》雜志報(bào)道,美國健康倡導(dǎo)者和政府官員立即駁回了這些建議。部分沒有卷入這場(chǎng)論戰(zhàn)的研究人員認(rèn)為,工業(yè)界的資助不應(yīng)該模糊這樣的事實(shí),即在聯(lián)邦政府的指導(dǎo)下,膳食魚類的消費(fèi)量已垂直下降,魚類的消費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該重新審議。


在10月4日發(fā)布的一份報(bào)告中,HMHB和14位評(píng)估這份文件的研究人員建議,孕婦每周至少吃12盎司的魚,能為發(fā)育中的胎兒大腦提供歐米加-3脂肪酸。這一建議與美國食品和藥物管理局(FDA)及環(huán)保署(EPA)的立場(chǎng)剛好相反——2004年,這兩個(gè)機(jī)構(gòu)建議孕婦每周吃的魚最多不能超過12盎司,以限制汞的攝入量。


政府機(jī)構(gòu)立刻對(duì)HMHB的聲明作出回應(yīng)。該聯(lián)盟的3家成員:國家兒童健康和人類發(fā)展研究所、疾病控制和預(yù)防中心以及健康資源和服務(wù)署共同在《華盛頓郵報(bào)》上發(fā)表一封公開信,拒絕接受這種建議。食品和藥物管理局及環(huán)保署也發(fā)表聲明,強(qiáng)調(diào)不會(huì)改變已有的指導(dǎo)方針。


批評(píng)家指責(zé)HMHB接受了國家漁業(yè)協(xié)會(huì)6萬美元的資助,用于發(fā)布這些建議,同時(shí)每位研究人員獲得了1000~1500美元的謝禮。


加里·梅爾是位于紐約州的羅徹斯特大學(xué)的兒科神經(jīng)學(xué)家,他參與領(lǐng)導(dǎo)了一項(xiàng)針對(duì)孕婦魚類消費(fèi)量的研究。他說,人們對(duì)魚的消費(fèi)似乎有多種強(qiáng)烈的意見。梅爾和其他人均認(rèn)為,很難確定一個(gè)臨界點(diǎn)來衡量魚所含汞的風(fēng)險(xiǎn)超過了歐米加-3脂肪酸的益處。


這一話題也導(dǎo)致了不同學(xué)科間的對(duì)立。哈佛醫(yī)學(xué)院的營養(yǎng)學(xué)家艾米麗·奧肯致力于女性健康研究,她說:“環(huán)境健康人士看到的是汞對(duì)大腦的影響,因此對(duì)魚充滿恐懼;而營養(yǎng)學(xué)家們則說魚有豐富的營養(yǎng),人們吃得很不夠?!?/p>


科學(xué)家們已經(jīng)注意到,盡管魚類攝入的利與弊對(duì)整個(gè)人群來說是明顯的,但對(duì)個(gè)體而言卻是不大的。一般通過對(duì)母親頭發(fā)的檢測(cè)來測(cè)量汞的攝入量。部分研究顯示,這一指數(shù)與認(rèn)知能力的變化有非常微妙的關(guān)系,包括記憶力的降低和智商的減少。HMHB的建議基本沒有考慮汞的風(fēng)險(xiǎn),也沒有建議孕婦避免汞含量高的魚。


即使那些擔(dān)心孕婦吃魚太少的人也指出,HMHB的指導(dǎo)過多強(qiáng)調(diào)了魚的好處,正如聯(lián)邦政府的建議過分強(qiáng)調(diào)魚的風(fēng)險(xiǎn)。布朗大學(xué)的公共健康醫(yī)生帕特麗夏·諾蘭幫助起草了HMHB的建議,她在一封電子郵件中說:“我們強(qiáng)調(diào)正面的作用是因?yàn)閶D女正在減少或拒絕接受本來已經(jīng)很低的魚類消費(fèi)。”


哈佛醫(yī)學(xué)院的神經(jīng)心理學(xué)家大衛(wèi)·貝林格說,人們真正需要的是一份更為仔細(xì)的評(píng)估,能給孕婦一幅完整的圖像,告訴她們?cè)陲嬍持惺裁礃拥聂~和多少的消費(fèi)量會(huì)對(duì)她們的胎兒產(chǎn)生怎樣的影響。

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