2015年5月17日，中國醫(yī)學(xué)會雜志社指南與進(jìn)展巡講（產(chǎn)科）暨山東省產(chǎn)科臨床熱點研討會第二日，會場依舊座無虛席。演講者帶來各自的主講題目，首日濃烈的學(xué)術(shù)氣氛再次撲面而來。
北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科時春艷教授為大家介紹了胎膜早破診治指南（2014）。胎膜早破的高危因素和病因包括母體高危因素、子宮及胎盤因素、炎癥和宮縮，對其診斷主要通過臨床癥狀與主訴、臨床體征、超聲、生化指標(biāo)、羊齒結(jié)晶、PH試紙。作為胎膜早破主要并發(fā)癥的宮內(nèi)感染，產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)做好絨毛膜羊膜炎的預(yù)防、檢測、鑒別診斷和處理，還應(yīng)注意預(yù)防GBS垂直傳播。
對于孕周數(shù)≥34周胎膜早破孕婦的引產(chǎn)，目前仍有爭議；同時對于孕周數(shù)＜34周的胎膜早破孕婦，需要關(guān)注一般處理和監(jiān)測、宮縮抑制劑的使用、抗生素預(yù)防感染、腎上腺皮質(zhì)激素促胎兒成熟。時教授最后還對胎膜早破的其他問題如羊水過少、再次妊娠后的監(jiān)測等問題做了簡要講解。
