埃博拉疫情緣何在西非失控:
如果一年前你去問公共衛(wèi)生專家:一場埃博拉爆發(fā)有沒有可能發(fā)展為跨國大流行,他們也許會信心十足地告訴你絕無可能:埃博拉病毒沒那么容易傳播,因為感染者會迅速惡化并死亡,幾乎沒機會傳染給新宿主。
但2014年改寫了以往關(guān)于埃博拉傳播的規(guī)則。最近9個月內(nèi)因埃博拉而死亡的人數(shù)已經(jīng)超過了自1976年首次有記載的埃博拉爆發(fā)以來的死亡總數(shù)。病毒也已經(jīng)在足夠多的國家突然出現(xiàn):先是幾內(nèi)亞,然后是利比里亞、塞拉利昂、尼日利亞,如今是塞內(nèi)加爾,這意味著世界上首次埃博拉病毒大流行出現(xiàn)了。
為何埃博拉爆發(fā)會嚴(yán)重失控?
一,公共健康運動開始得太晚,也沒有觸及足夠多的人。在塞拉利昂,直到7月末當(dāng)?shù)貙τ诎2├恼J識仍非常欠缺,而那時距離該國首次出現(xiàn)疑似病例已經(jīng)過去了4個月。在爆發(fā)初期,關(guān)于埃博拉的大部分公共衛(wèi)生信息通過主流媒體發(fā)布,如電視和廣播。這導(dǎo)致接收到信息的人主要是國內(nèi)中上層人士,那些居住在貧困地區(qū)的人們幾乎無法接觸到網(wǎng)絡(luò)、電視或廣播。
二,受埃博拉侵襲的國家受教育水平太低。衛(wèi)生運動的開展和衛(wèi)生意識的提高,在群眾不識字的地區(qū)非常艱難。目前受埃博拉影響最嚴(yán)重的國家——幾內(nèi)亞、利比里亞、塞拉利昂,同時也是世界上識字率最低的國家。
三,關(guān)于埃博拉的謠言甚囂塵上。識字率之低、獲取衛(wèi)生信息之難、公眾衛(wèi)生運動開展之慢,只能讓埃博拉相關(guān)的謠言更加猖獗。埃博拉沒有已證實的療法,但是關(guān)于各種所謂秘方的謊言卻傳播得飛快。
四,塞拉利昂、利比里亞和幾內(nèi)亞均屬于非洲最貧困的國家,衛(wèi)生系統(tǒng)非常脆弱,必須重視阻止疫情的擴散。在埃博拉爆發(fā)前,這3個疫情最嚴(yán)重的國家的衛(wèi)生系統(tǒng)都非常不健全,幾乎沒有錢投在衛(wèi)生保健方面。大部分西非地區(qū),每人每年花費在衛(wèi)生上的投資少于100美元,這些國家的母嬰死亡率也是全球最高的。所以,受到埃博拉侵襲時,當(dāng)?shù)刭Y源極其有限。
五,國際社會的反應(yīng)遲緩。直到8月世界衛(wèi)生組織才宣布公共衛(wèi)生緊急狀況——距離第一起跨國傳播已經(jīng)過去5個月。
六,從受侵襲最嚴(yán)重的國家到全世界,疫情擴散越來越頻繁。這次爆發(fā)有別于以往——爆發(fā)跨越國境線、涉及多個城市地區(qū)。此次西非埃博拉的爆發(fā)在提醒:我們居住的星球上交流越來越頻繁,必須重視阻止疫情的擴散。
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