基層醫(yī)院的臨床藥學論文：

1臨床藥師的知識結構不合理，缺乏臨床經(jīng)驗

由于臨床藥師在高校時接受的專業(yè)教育導致知識結構不合理，大部分專業(yè)課設置均以化學為主導，對于醫(yī)學、生理、病理及藥物治療等相關知識知之甚少，這種情況下培養(yǎng)出來的臨床藥師面對臨床醫(yī)師沒有說服力，很難與臨床真正接軌，深入臨床過程中，并不能完全獲得臨床醫(yī)生的認可和患者的信任，不能滿足臨床藥學工作對于其知識、能力的要求，工作難度相當大［4］。且基層醫(yī)院缺乏臨床藥師必要的成長環(huán)境，醫(yī)院正面臨著臨床藥師的人才儲備不足等問題，致使臨床藥學工作的開展舉步維艱。

2基層醫(yī)院開展臨床藥學工作引發(fā)的思考

2.1完善指導臨床藥學工作的相關法規(guī)各基層醫(yī)院臨床藥學工作的順利開展必須有相關法規(guī)作為支撐，從而使臨床藥學工作真正做到規(guī)范化、程序化和制度化，使臨床藥師的藥學服務工作有法可依，有章可循。近年來，我國衛(wèi)生行政管理部門已經(jīng)要求三級以上醫(yī)院必須開展臨床藥學，許多省、市有關部門所制定的《綜合醫(yī)院分級評審標準》也對臨床藥學的開展做出了相應的規(guī)定［5］。國家衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布的《貫徹落實醫(yī)療機構藥事管理暫行規(guī)定》也明確指出，未來醫(yī)院藥學工作的重點是以合理用藥為核心的臨床藥學工作。衛(wèi)生部科教司下發(fā)的《醫(yī)院藥師規(guī)范化培訓大綱》也對醫(yī)院藥師的規(guī)范化培訓做出了明確規(guī)定，為培養(yǎng)臨床藥師指明了方向。

2.2明確臨床藥學工作的任務基層醫(yī)院臨床藥學工作的開展，必須根據(jù)自己醫(yī)院的具體實際情況，摸索出符合自身特色的發(fā)展模式，最大程度提高臨床藥學服務質量。臨床藥師通過參與藥物經(jīng)濟學研究，運用最低費用分析和生命質量分析等方法，制定最為經(jīng)濟有效的用藥方案，合理利用醫(yī)療資源，節(jié)約醫(yī)療成本。臨床藥師認真履行自身職責，完善各項藥學服務工作，及時快捷地溝通醫(yī)院各部門的醫(yī)藥信息，提供藥物情報的收集和咨詢服務，對藥物藥代動力學、生物利用度及不良反應進行監(jiān)測，參與臨床合理用藥及藥品的臨床試驗、療效評價等。臨床藥學的發(fā)展也要從“以藥品為中心”逐步轉化為“以患者為中心”，臨床藥師直接參與查房及臨床用藥方案的制定，具體到藥物的選擇、合理使用及治療效果監(jiān)測等，從而使臨床藥學工作深入人心，樹立起臨床用藥的決策性地位，發(fā)揮良好的醫(yī)療效果。

2.3提高臨床藥師的綜合素質臨床藥師是臨床藥學工作得以開展的中堅力量，是解決臨床藥學問題的關鍵，其知識結構、業(yè)務水平、工作積極性等方面的綜合素質都直接關系到臨床藥學工作的服務質量。因此，優(yōu)秀的臨床藥師必須具備豐富的藥學知識和臨床經(jīng)驗，與醫(yī)護人員和患者溝通的良好能力，和以患者為中心、為患者解除病痛為己任的責任心，只有認真對待臨床藥學工作，才能使其真正發(fā)展壯大起來。因此，基層醫(yī)院必須努力提高臨床藥師的綜合素質，加強業(yè)務培訓，為其創(chuàng)造濃厚的學習氛圍和成長環(huán)境，支持臨床藥師在職學習、參加執(zhí)業(yè)藥師考試、外出進修及撰寫論文等學術活動，從而提高臨床藥師的整體業(yè)務水平和職業(yè)素質，以循序漸進的方式確保臨床藥學工作的順利開展。

3討論

隨著臨床藥學已經(jīng)被廣大藥學領域的專家所認可，我國衛(wèi)生行政管理部門要求三級以上醫(yī)院必須開展臨床藥學，目前工作上已經(jīng)取得了一定的進展。但在基層醫(yī)院中，由于診治的患者越來越多，傳統(tǒng)的醫(yī)院藥學工作模式使藥學專業(yè)技術人員的職能停留在藥品采購、供給等服務型工作上，大大忽略了藥學工作的技術性內涵，可見傳統(tǒng)的藥學模式已經(jīng)不能完全滿足臨床的實際需要，臨床藥師必須逐步從傳統(tǒng)的工作模式中解放出來，真正發(fā)揮臨床藥師的職責，深入臨床實踐，參與患者用藥方案的制定，為患者提供“安全、經(jīng)濟、有效”的藥學服務。

但通過分析總結我院開展臨床藥學以來的實際工作情況，醫(yī)|學教育|網(wǎng)搜集整理發(fā)現(xiàn)臨床藥學在基層醫(yī)院的發(fā)展仍然面臨著很多困難，如：缺乏完善的指導臨床藥學工作的法規(guī)、臨床藥學工作任務仍比較局限、臨床藥師的知識結構不合理，缺乏臨床經(jīng)驗，不能完全取得醫(yī)師和患者的信任。為此，要全面發(fā)揮臨床藥學工作在基層醫(yī)院的良好作用，必須完善指導臨床藥學工作的相關法規(guī)、明確臨床藥學工作的任務、提高臨床藥師的綜合素質，確保臨床藥師參與臨床實踐的工作得到充分肯定，發(fā)揮良好的醫(yī)療效果。