醫(yī)院藥學服務論文：

1社會醫(yī)院藥學服務的發(fā)展

我國自1978年提出在醫(yī)院開展藥學服務工作，經(jīng)過30余年的發(fā)展，多數(shù)三甲醫(yī)院設置了臨床藥學部門，不少高校設立了臨床藥學專業(yè)；臨床藥師培訓和畢業(yè)后再教育計劃得以實施；臨床藥師積極參與藥物治療、藥學監(jiān)護、用藥咨詢和用藥宣教工作。

2高校醫(yī)院藥學服務的現(xiàn)狀

2.1藥學工作主要為藥品調劑

高校醫(yī)院基本以門診藥房工作為主，僅約20%的高校設有住院病房，藥學工作主要為藥品調劑，臨床藥學工作、處方點評、抗生素的使用管理、藥品不良反應等方面開展的都很少。

2.2藥學技術人員編制不足

高校醫(yī)院多屬于醫(yī)務室、衛(wèi)生所，藥學人員大多編制不足，部分學校醫(yī)院還出現(xiàn)非藥學技術人員從事藥師工作。

2.3藥學人員知識和技能有待提高

高校醫(yī)院藥學人員高學歷、高級職稱人員相對較少，外出進修學習機會也很少，同時由于高校醫(yī)院的工作業(yè)績未與績效掛鉤，藥學人員主動學習的積極性也不高。

2.4領導重視程度不夠

高校以相關專業(yè)領域教學科研為主，而醫(yī)院附屬于高校，工作不受學校領導重視。高校醫(yī)院的領導大多是醫(yī)生出身，因其專業(yè)限制，往往只注重藥品采購、供應、藥品調劑，而忽視藥品質量管理和藥學服務工作。

3高校醫(yī)院開展藥學服務的探討

3.1藥學服務開展的基礎

（1）藥學人員的引進與培養(yǎng)。引進部分臨床藥師，更新藥學人員隊伍。加強對現(xiàn)有藥學人員的培養(yǎng)、考核和管理，制定培訓計劃，組織藥學人員學習《抗菌藥物臨床應用管理辦法》《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》等新的醫(yī)藥政策法規(guī)。我院藥學人員每年須參加南京市藥監(jiān)局主辦的執(zhí)業(yè)藥師培訓和南京市醫(yī)學會主辦的繼續(xù)醫(yī)學教育，將完成學分情況作為考核指標。同時，藥學人員也應加強自我學習和培訓，以提高藥學服務水平。

（2）規(guī)范處方管理制度，促進合理用藥。藥師須認真執(zhí)行四查十對，在配方過程中，必須嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，確保發(fā)出藥品的準確、無誤。改進藥學服務方式，提高學生用藥依從性。藥師應遵循每種藥品的說明書，交代患者注意事項。

3.2藥學服務的進一步開展

（1）結合高校特點，加強合理用藥宣傳。高校醫(yī)院服務對象主要是在校師生，其文化水平較高，接受能力強，居住相對集中，利用開展健康教育課、專家講座等，強調用藥的安全性，幫助患者在使用藥物時能夠規(guī)避藥物不良反應和不良事件的發(fā)生。結合學校醫(yī)院現(xiàn)有藥品實際，有針對性地進行藥物宣傳教育工作。

（2）利用學校網(wǎng)絡平臺，提供藥學咨詢服務。利用學校網(wǎng)站建立專業(yè)的醫(yī)藥服務平臺，把收集、整理藥學情報資料作為常規(guī)工作，開辟藥學咨詢欄目。使廣大師生不受時間、地點限制，方便快捷地進行藥物咨詢。

（3）針對不同患者，實施個體化藥學服務。我校醫(yī)院每年組織教職工體檢，對本科生、研究生進行入學體檢，體檢檔案在學校醫(yī)院進行歸檔，根據(jù)患者實際情況，有針對性實施個體化藥學服務，進行用藥指導，提高患者用藥依從性。

4關于高校醫(yī)院藥學服務的幾點建議

4.1不定期進行處方抽查點評

我院患者包括全公費醫(yī)療、醫(yī)保、自費等多種形式，醫(yī)師專業(yè)水平參差不齊，處方有時會存在超量、不合理聯(lián)合用藥現(xiàn)象。應當建立處方點評制度，填寫處方評價表，對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預警，登記并通報不合理處方，對不合理用藥及時予以干預。高校醫(yī)院應根據(jù)實際情況不定期進行抽查點評。

4.2藥品不良反應監(jiān)測

高校醫(yī)院由于人員配備不足，工作繁忙，多數(shù)未成立藥品不良反應監(jiān)測小組，但現(xiàn)在藥害事件越來越多，不良反應監(jiān)察工作不容忽視。高校醫(yī)院可通過在處理患者退藥、藥學咨詢服務、醫(yī)生診斷過程等日常工作中，進行藥品不良反應監(jiān)察工作，提高學校患者用藥安全性。

4.3抗菌藥物使用監(jiān)測

抗菌藥物是臨床最為廣泛應用的藥物之一，抗菌藥物正確合理應用能提高療效、降低不良反應，減少或延緩細菌耐藥性發(fā)生。

5結語

高校醫(yī)院在高校的建設和發(fā)展中起著不可或缺的重要作用醫(yī)|學教育網(wǎng)收集整理，藥學服務是醫(yī)療服務的重要環(huán)節(jié)和有力補充，只有改變服務理念，轉換工作模式，才能更好地為高校的發(fā)展保駕護航。