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宮頸癌臨床分期介紹

2014-12-20 17:25  來源:醫(yī)學教育網    打印 | 收藏 |
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宮頸癌臨床分期介紹:

0期指不典型增生細胞累及上皮全層但無間質浸潤。

ⅠA1和ⅠA2期的診斷基于切除組織的顯微鏡檢查,最好是宮頸錐切活檢,切除的組織必須包含全部病變。無論原發(fā)病灶是表面上皮還是腺上皮,浸潤的深度都不能超過上皮基底膜下5 mm,水平擴散不超過7 mm.靜脈和淋巴管等脈管區(qū)域受累不能改變分期,但必須特別記錄下來,因為這會影響治療決策。較大的病變分為ⅠB.臨床上常常無法估計宮頸癌是否擴展到宮體,因此,宮體的擴散將被忽略醫(yī)學教育網`搜集整理。

短而硬、但非結節(jié)狀的宮旁組織向盆壁發(fā)展固定的病變分為ⅡB.因臨床檢查難以確定平滑、質硬的宮旁組織是癌浸潤或者是炎癥,因此,只有當宮旁組織為結節(jié)狀并固定于盆壁,或腫物本身擴展到盆壁時,才分為Ⅲ期。

按照其他檢查分為Ⅰ期或Ⅱ期的病例,若由于癌的浸潤導致輸尿管狹窄而出現(xiàn)腎盂積水或腎無功能,均應分為Ⅲ期。

出現(xiàn)泡狀水腫者,不宜分為Ⅳ期。通過直腸陰道檢查發(fā)現(xiàn)膀胱壁有突起或凹陷,而且腫塊固定,是膀胱黏膜下受累的征象。若在膀胱沖洗液中發(fā)現(xiàn)惡性細胞,需作進一步的組織學檢查確診,才能考慮分為ⅣA期。對于癌癥的治療,建議用中醫(yī)辯癥治療,副作用小,有很好的治療效果。

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