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醫(yī)師資格考試合格考生信息修改審核表(錦州市)

2020-08-06 10:30 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于“醫(yī)師資格考試合格考生信息修改審核表(錦州市)”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理具體內(nèi)容如下:

附件: 醫(yī)師資格考試合格考生信息修改審核表

相關(guān):遼寧錦州市執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格變更(中醫(yī)、西醫(yī)) 申請(qǐng)須知

醫(yī)師資格考試合格考生信息修改審核表

姓   名


性   別

男□   女□

(近6月免冠2吋彩色證件照)

出生日期

□□□□年□□月□□日

畢業(yè)學(xué)校


專   業(yè)

專業(yè)

學(xué)   歷


身份證號(hào)


準(zhǔn)考證號(hào)


醫(yī)師資格證書編碼


取得醫(yī)師資格證書時(shí)間

□□□□年□□月□□日

以上為修改前醫(yī)師資格信息!

申請(qǐng)修改內(nèi)容

姓名□       性別□       出生日期□     身份證號(hào)□

畢業(yè)學(xué)?!?  專業(yè)□       學(xué)歷□         證書編碼□

修改為


修改原因

醫(yī)師相關(guān)信息發(fā)生變化 □   錄(導(dǎo))入醫(yī)師資格信息時(shí)發(fā)生錯(cuò)誤 □

修改原因

具體說明


考試報(bào)名所在考點(diǎn)的衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門審核意見:

經(jīng)審核,符合規(guī)定,同意修改。

考試報(bào)名所在考點(diǎn)的衛(wèi)生、中醫(yī)藥

行政管理部門蓋章

經(jīng)辦人簽字:           日期:            

省級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門審核意見:

經(jīng)審核,符合規(guī)定,同意修改。

省級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥

行政管理部門蓋章

經(jīng)辦人簽字:       日期:            











注:1.“□”內(nèi)不能為空,“是”打“√”,“非”打“×”。

2.用藍(lán)黑色或黑色鋼筆、簽字筆填寫,不得涂改。

“醫(yī)師資格考試合格考生信息修改審核表(錦州市)”的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望對(duì)想要了解相關(guān)問題的人提供參考。

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