國家衛(wèi)生健康委員會2021年3月23日例行新聞發(fā)布會文字實錄

時間：2021年3月23日 10:00

地點：國家衛(wèi)生健康委西直門辦公區(qū)新聞發(fā)布廳

嘉賓：毛群安? 國家衛(wèi)生健康委規(guī)劃司司長

熊先軍? 國家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長

賈忠武? 國家中醫(yī)藥局規(guī)財司副司長

蘭　青? 江蘇省衛(wèi)生健康委副主任

曾傳美　江西省衛(wèi)生健康委一級巡視員

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人 胡強(qiáng)強(qiáng)：

各位媒體朋友，大家上午好。歡迎參加國家衛(wèi)生健康委例行新聞發(fā)布。首先，我向大家通報近期出臺的衛(wèi)生健康部分重要政策和文件情況。一是印發(fā)《關(guān)于成立國家兒童青少年視力健康管理專家咨詢委員會的通知》，提高兒童青少年視力健康工作管理決策水平。二是制定《醫(yī)院智慧管理分級評估準(zhǔn)體系（試行）》，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)規(guī)范開展智慧醫(yī)院建設(shè)。三是聯(lián)合民政部等四部門印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步擴(kuò)大兒童血液病、惡性腫瘤救治病種范圍的通知》，推進(jìn)兒童血液病、惡性腫瘤醫(yī)療救治及保障管理。四是聯(lián)合教育部等8部門印發(fā)《全國社會心理服務(wù)體系建設(shè)試點2021年重點工作任務(wù)》，指導(dǎo)試點地區(qū)在常態(tài)化疫情防控下規(guī)范開展社會心理服務(wù)體系建設(shè)。五是聯(lián)合科技部等五部門制定《第二批鼓勵仿制藥品目錄》，在仿制藥臨床試驗、技術(shù)研究、優(yōu)先審評審批等方面予以支持。今年是中國共產(chǎn)黨成立100周年，國家衛(wèi)生健康委將開展“中國共產(chǎn)黨為人民謀健康的100年”重大主題宣傳，組織召開系列新聞發(fā)布會，深入宣傳衛(wèi)生健康工作在黨的領(lǐng)導(dǎo)下取得的巨大成就。以上是近期情況通報。今天發(fā)布會的主題是：介紹“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“五個一”服務(wù)行動的有關(guān)情況。去年底，國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局印發(fā)《關(guān)于深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“五個一”服務(wù)行動的通知》，聚焦群眾看病就醫(yī)的“急難愁盼”問題，推動便民惠民服務(wù)向縱深發(fā)展。出席今天發(fā)布會的有：國家衛(wèi)生健康委規(guī)劃司司長毛群安先生，國家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長熊先軍先生，國家中醫(yī)藥局規(guī)財司副司長賈忠武先生，江蘇省衛(wèi)生健康委副主任蘭青先生，江西省衛(wèi)生健康委一級巡視員曾傳美先生，我是國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人胡強(qiáng)強(qiáng)。首先，請毛群安司長介紹“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“五個一”服務(wù)行動的有關(guān)情況。

國家衛(wèi)生健康委規(guī)劃司司長 毛群安：

各位媒體朋友大家早上好，首先我向大家簡要介紹一下《關(guān)于深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“五個一”服務(wù)行動通知》的有關(guān)情況。黨中央、國務(wù)院高度重視“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”工作。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，要高度重視新一代信息技術(shù)在醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用，重塑醫(yī)藥衛(wèi)生管理和服務(wù)模式，優(yōu)化資源配置，提升服務(wù)效率。李克強(qiáng)總理在今年的政府工作報告中明確要求，促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”規(guī)范發(fā)展。《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》印發(fā)以來，各地各部門推動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展取得了明顯成效，為總結(jié)推廣各地在推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民10項措施30條服務(wù)的典型做法，進(jìn)一步聚焦群眾看病就醫(yī)的急難愁盼問題，持續(xù)推動便民惠民服務(wù)向縱深發(fā)展，國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局研究制定了《關(guān)于深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“五個一”服務(wù)行動的通知》?！锻ㄖ分饕獌?nèi)容包括了五個方面的內(nèi)容，一是推動“一體化”共享服務(wù)，提升便捷化、智能化、人性化的服務(wù)水平，主要包括堅持線上線下一體融合，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，推動區(qū)域信息共享互認(rèn)，方便老年人就醫(yī)等內(nèi)容。二是推動“一碼通”融合服務(wù)，破除多碼并存互不通用信息壁壘，包括強(qiáng)化行業(yè)內(nèi)的“一碼通行”等內(nèi)容。三是推進(jìn)“一站式”的結(jié)算服務(wù)，完善互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療在線支付工作，包括推行“一站式”的及時結(jié)算、落實“互聯(lián)網(wǎng)+”支付政策等內(nèi)容。四是推進(jìn)“一網(wǎng)辦”政務(wù)服務(wù)，化解辦事難、辦事慢、辦事煩問題，包括擴(kuò)大政務(wù)共享服務(wù)，便捷信息查詢服務(wù)，推進(jìn)基層減負(fù)服務(wù)等內(nèi)容。五是推進(jìn)“一盤棋”抗疫服務(wù)。加強(qiáng)常態(tài)化疫情防控信息技術(shù)支撐，包括強(qiáng)化早期監(jiān)測預(yù)警，加強(qiáng)疫情防控支撐，深化防疫服務(wù)等內(nèi)容。我們在《通知》中還特別總結(jié)推廣包括江蘇、江西在內(nèi)的部分省份的典型做法，供各地參考借鑒。下一步，國家衛(wèi)生健康委將聯(lián)合相關(guān)部門抓好文件的落實，及時總結(jié)推廣各地的經(jīng)驗做法，確保取得實效，不斷提升群眾看病就醫(yī)的獲得感，也希望各位媒體朋友關(guān)注“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“五個一”在各地一些好的經(jīng)驗和做法。以上是我的簡要通報。謝謝大家。

胡強(qiáng)強(qiáng)：

謝謝毛司長。下面請熊先軍司長介紹“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”的醫(yī)保支付情況。

國家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長 熊先軍：

各位記者朋友大家上午好，國家醫(yī)保局高度重視推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付的相關(guān)工作，為了貫徹落實《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》和《國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》，國家醫(yī)保局始終堅持以人民生命健康為中心，不斷完善互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)的價格和醫(yī)保支付的政策。在新冠疫情的期間，我們已經(jīng)開展了“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)，疫情防控取得重大進(jìn)展以后，我們將疫情期間的有關(guān)經(jīng)驗常態(tài)化，為參保人提供方便、快捷的醫(yī)療和醫(yī)保服務(wù)。一是在價格政策方面。明確設(shè)立“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價格項目的基本條件，健全“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價格形成機(jī)制，堅持線上線下同類服務(wù)合理比價的基本原則。由醫(yī)保部門制定調(diào)整“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”的價格。二是在定點協(xié)議管理方面，明確提供“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可依托其實體醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以簽訂補(bǔ)充協(xié)議的方式納入到醫(yī)保的定點管理范圍。三是在醫(yī)保支付方面，明確將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人提供的常見病、慢性病線上復(fù)診服務(wù)納入醫(yī)?；鸬闹Ц斗秶\療費和藥費醫(yī)保的負(fù)擔(dān)部分，我們可以實現(xiàn)在線直接結(jié)算。參保人如同在實體醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診一樣，可以刷卡結(jié)算，負(fù)擔(dān)自己的那部分就行了。目前全國各省市都已經(jīng)出臺了“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價格和醫(yī)保的支付政策，“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)項目的類別主要涉及到互聯(lián)網(wǎng)的復(fù)診、遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程監(jiān)測等，北京、上海、江蘇等地部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)實現(xiàn)醫(yī)?；颊呖梢栽诩覇栐\、線上支付、藥品配送到家，天津、黑龍江等地及時將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入?yún)f(xié)議管理范圍，遼寧等多個省市全面推廣了醫(yī)保的電子憑證，山東、福建等地實現(xiàn)了處方開藥事前提醒、事中審核、事后監(jiān)管一體化。下一步，我們將加強(qiáng)對地方的指導(dǎo)和調(diào)度，掌握地方工作在推進(jìn)中的堵點和難點問題，不斷完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保支付的相關(guān)政策。謝謝大家。

胡強(qiáng)強(qiáng)：

謝謝熊司長。下面請賈忠武副司長介紹一下“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)藥服務(wù)的情況。

國家中醫(yī)藥局規(guī)財司副司長 賈忠武：

大家上午好，我簡單介紹一下“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥服務(wù)”的情況。國家中醫(yī)藥管理局高度重視“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)的工作，印發(fā)實施了《中醫(yī)藥信息化發(fā)展“十三五”規(guī)劃》，印發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)中醫(yī)藥健康服務(wù)與互聯(lián)網(wǎng)融合發(fā)展的指導(dǎo)意見》，也大力推進(jìn)中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)研究與制定，發(fā)布了90余項中醫(yī)藥信息化的團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)?！笆濉逼陂g，中醫(yī)藥與互聯(lián)網(wǎng)融合發(fā)展也取得了一些成效。一是中醫(yī)藥信息化基礎(chǔ)條件得到了明顯改善。名老中醫(yī)經(jīng)驗傳承系統(tǒng)、中醫(yī)輔助診療系統(tǒng)等中醫(yī)藥特色系統(tǒng)得到了發(fā)展和初步的應(yīng)用，多地也大力發(fā)展了“智慧中藥房”。二是中醫(yī)館健康信息平臺建設(shè)取得顯著成效，“十三五”期間共投入5.3個億開展了中醫(yī)館健康信息平臺建設(shè)，目前累計接入基層中醫(yī)館的有1.4萬多家，平臺注冊的醫(yī)生近4萬人。三是以貧困縣中醫(yī)院為重點，大力推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺建設(shè)，安排專項資金支持貧困縣中醫(yī)醫(yī)院與三級中醫(yī)醫(yī)院建立了遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺，開展遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程診斷等醫(yī)療活動。許多人認(rèn)為，中醫(yī)作為我們祖國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的結(jié)合不是那么很容易，在“互聯(lián)網(wǎng)+”方面是不是也相對落后一些，實際情況不是這樣的。在國家衛(wèi)健委、中醫(yī)藥局的統(tǒng)一部署下，我們很多中醫(yī)院也做得相當(dāng)不錯，他們在醫(yī)院管理、患者就醫(yī)、住院服務(wù)、藥事服務(wù)等方面，充分利用“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)，使廣大患者到中醫(yī)醫(yī)院也感受到了更加便捷、更高水平的中醫(yī)藥服務(wù)。我就簡單介紹這么多，謝謝大家！

胡強(qiáng)強(qiáng)：

謝謝賈司長。下面請?zhí)m青副主任為我們介紹一下江蘇省開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”以及為群眾帶來的實實在在的變化方面的一些舉措。

江蘇省衛(wèi)生健康委副主任 蘭青：

各位媒體朋友大家上午好，我簡要介紹一下江蘇開展“五個一”服務(wù)的相關(guān)情況。一是統(tǒng)一規(guī)劃建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，打通醫(yī)院的線上線下各個業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)，提供一體化的服務(wù)，做到了“六個統(tǒng)一”，統(tǒng)一的身份識別、統(tǒng)一的健康檔案調(diào)閱、統(tǒng)一支付、統(tǒng)一電子發(fā)票、統(tǒng)一的證照互認(rèn)、統(tǒng)一的服務(wù)入口，方便患者就醫(yī)看病。全省現(xiàn)已建成105家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，據(jù)不完全統(tǒng)計，到去年底，全省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)已經(jīng)達(dá)到了7400萬人次。二是打造統(tǒng)一的服務(wù)門戶，健康江蘇通APP，提供精準(zhǔn)的導(dǎo)醫(yī)、預(yù)約掛號、線上支付、網(wǎng)上診療、藥品配送等醫(yī)療服務(wù)。同時也可以實現(xiàn)檢驗檢查報告的查詢，影像診斷報告等查詢的功能。江蘇健康通APP現(xiàn)在已經(jīng)惠及了6100萬多居民的健康檔案，群眾可以隨時調(diào)閱自己的健康檔案，實現(xiàn)了健康檔案的隨身帶、隨時用。三是推動“一盤棋”的抗疫服務(wù)。新冠肺炎暴發(fā)初期，也就是在1月26日我們就上線了網(wǎng)上的發(fā)熱門診，一共提供了免費的線上服務(wù)152萬人次，2月5日我們還上線了新冠肺炎患者的診療平臺，這個診療平臺把我們省所有631名確診患者所有的診療資料都集中在一個平臺，實時推送給專家組，讓我們專家組時刻了解每一位患者的治療狀態(tài)，使江蘇所有的新冠患者都得到了同質(zhì)化、高水平的醫(yī)療服務(wù)，也為江蘇省實行“零死亡”目標(biāo)奠定了良好的信息化的基礎(chǔ)。另外，我們也迅速搭建了遠(yuǎn)程的醫(yī)療服務(wù)平臺，對口支援湖北黃石市，我們組織了省內(nèi)700余名副高以上職稱為黃石市患者和居民提供免費的線上診療服務(wù)。進(jìn)入常態(tài)化疫情以后，根據(jù)國家衛(wèi)健委統(tǒng)一要求，我們進(jìn)一步建立了癥候群、缺課信息、藥品零售、海關(guān)出入境、疫苗接種等多點觸發(fā)的疫情的預(yù)警機(jī)制。謝謝大家。

胡強(qiáng)強(qiáng)：

謝謝蘭主任。下面請曾傳美先生介紹一下江西省開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”方面的情況。

江西省衛(wèi)生健康委一級巡視員 曾傳美：

各位新聞界的朋友們，大家上午好。江西省深化“放管服”改革，大力開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民服務(wù)行動，推進(jìn)部門業(yè)務(wù)聯(lián)動，系統(tǒng)互聯(lián)互動，數(shù)據(jù)來回跑動的模式，大力改善群眾辦事看病就醫(yī)的體驗，這樣來實現(xiàn)“手機(jī)一開說辦就辦”的“一網(wǎng)辦”、“掌上辦”的服務(wù)新模式。去年7月份以來，我省依托省政務(wù)平臺“贛服通”重點推出了“婚育戶一鏈辦”服務(wù)，為婚育家庭提供“6證4查詢”的服務(wù)。就是線上辦理生育服務(wù)卡、出生醫(yī)學(xué)證明、新生兒上戶口、新生兒醫(yī)保登記、社會保障卡以及預(yù)防接種等六證。還有婚前醫(yī)學(xué)檢查機(jī)構(gòu)、產(chǎn)前檢查機(jī)構(gòu)、疫苗信息和重名等4項查詢服務(wù)，有效化解群眾辦事難、辦事慢、辦事繁的問題。同時，為了方便群眾辦事，我省也不斷擴(kuò)大線上服務(wù)的范圍，我委有63項政務(wù)事項已經(jīng)實現(xiàn)線上辦理，其中醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊等29項事項實現(xiàn)了網(wǎng)上的即時即辦。我們還開展了電子證照的建設(shè)，自實施全面兩孩政策至今，我省生育登記辦理了198.83萬例，其中異地辦理了29.61萬例，我們生成出生醫(yī)學(xué)證明電子證照289.41萬張，并實現(xiàn)了與浙江、福建、廣東等10個省份共享出生醫(yī)學(xué)證明的數(shù)據(jù)。生成電子獻(xiàn)血證586.95萬張。下一步，我省還要優(yōu)化升級在線服務(wù)，延長服務(wù)鏈條，逐步實現(xiàn)電子證照部門之間和省際之間的互認(rèn)。我就介紹到這里，謝謝大家。

胡強(qiáng)強(qiáng)：

謝謝曾傳美先生。以上是向大家通報的主要內(nèi)容。接下來，歡迎大家圍繞今天的發(fā)布主題進(jìn)行提問。提問前請先通報所在的新聞機(jī)構(gòu)。

中央廣播電視總臺央視記者：

這一年我們國家在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”方面、便民惠民方面取得了實實在在的成效，請問毛群安司長，我們在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”方面具體有哪些實踐經(jīng)驗？下一步有什么樣的工作打算？謝謝。

毛群安：

《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》印發(fā)之后，國家衛(wèi)生健康委會同有關(guān)部門指導(dǎo)各地迅速行動，創(chuàng)新落實，取得了積極的成效。一是制定出臺了配套政策。國家衛(wèi)生健康委先后出臺了“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民的10項服務(wù)30條措施，互聯(lián)網(wǎng)診療和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法，遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理辦法，智慧醫(yī)院建設(shè)等相關(guān)文件。同時，還協(xié)調(diào)聯(lián)動有關(guān)部門相繼推出了十多項配套政策。二是加強(qiáng)信息技術(shù)支撐。國家全民健康信息平臺基本建成，并投入試運行。7000多家二級以上公立醫(yī)院接入了省統(tǒng)籌區(qū)域平臺，2200多家三級公立醫(yī)院初步實現(xiàn)了院內(nèi)信息的互通共享。三是嚴(yán)守安全監(jiān)管底線。30個省份建立了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺，提升線上的監(jiān)管能力。四是總結(jié)推廣示范經(jīng)驗。支持“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省建設(shè)，我們通過召開新聞發(fā)布會、通報表揚、編輯出版案例集、開辟媒體專訪等方式，推廣典型做法。五是助力支撐新冠肺炎疫情防控。鼓勵深化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)，發(fā)揮信息化在輔助疫情研判、創(chuàng)新診療模式、提升服務(wù)效率等方面的支撐作用?？偟目矗盎ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的政策效益日益顯現(xiàn)，并且在疫情防控中發(fā)揮了突出作用，已經(jīng)形成部門協(xié)同、上下聯(lián)動的良好發(fā)展態(tài)勢。據(jù)不完全統(tǒng)計，目前7700余家二級以上醫(yī)院建立起了預(yù)約診療制度，提供線上服務(wù)，全國建成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已經(jīng)超過了1100家。“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”在很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步從“可選項”變成了“必選項”，從“錦上添花”變成了“雪中送炭”，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療已經(jīng)成為醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分，應(yīng)該說公眾在看病就醫(yī)過程中也得到了更好、更便捷的體驗。下一步，我們將繼續(xù)秉持鼓勵創(chuàng)新、包容審慎的原則，以“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“五個一”服務(wù)行動為抓手，深入總結(jié)推廣典型經(jīng)驗做法，著力圍繞提高老百姓看病就醫(yī)的獲得感，持續(xù)推動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)向縱深發(fā)展。謝謝。

香港經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報記者：

對推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付，國家醫(yī)療保障局明確了哪些重點工作？如何開展。謝謝。

熊先軍：

謝謝你的提問，2019年國家醫(yī)保局就印發(fā)了《關(guān)于完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價格和醫(yī)保支付的政策指導(dǎo)意見》，這是在疫情期間發(fā)布的。在疫情期間，全國各地互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院積極參與免費咨詢義診，加大了“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)的供給，為打贏整個疫情防控阻擊戰(zhàn)作出了積極的貢獻(xiàn)。特別是在武漢，武漢當(dāng)時印發(fā)了《武漢市互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保服務(wù)實施方案》，在武漢的協(xié)和醫(yī)院、省人民醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等開展了互聯(lián)網(wǎng)的診療，慢性病門診定點藥店線上醫(yī)保支付，線下藥品配送到家。截止到2020年4月18日，就是武漢疫情基本上勝利的時候，武漢市的7家醫(yī)療機(jī)構(gòu)共生成藥品的訂單處方25000多張，其中合規(guī)處方是19000多張，藥店結(jié)算完成訂單物流配送的處方是1.9萬張。同時，上海部分醫(yī)院，比如上海中山醫(yī)院等12家醫(yī)療機(jī)構(gòu)也實現(xiàn)了醫(yī)保在線實時結(jié)算，醫(yī)?；颊呔€上脫卡支付，藥品能夠配送到家。我們在認(rèn)真總結(jié)疫情期間醫(yī)保支持互聯(lián)網(wǎng)診療的基礎(chǔ)上，去年國家醫(yī)保局印發(fā)了《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付工作的指導(dǎo)意見》，主要明確了以下幾方面的內(nèi)容：第一，強(qiáng)調(diào)各級醫(yī)保系統(tǒng)要充分認(rèn)識，做好“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付的重要意義，突出線上線下政策均衡的基本原則。第二，明確了醫(yī)保定點管理的范圍，申請簽訂“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)補(bǔ)充協(xié)議的基本條件，要求各個地方按規(guī)定做好評估和協(xié)議的簽訂工作。第三，完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)的醫(yī)保支付政策。參保人在本統(tǒng)籌地區(qū)定點的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)復(fù)診開具的處方所發(fā)生的醫(yī)療和藥品費用，可以按照線下醫(yī)?，F(xiàn)有的規(guī)定的待遇政策給予支付。憑借定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)外配處方，還可以在本地的定點藥店取藥。同時，我們鼓勵各地依托全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)到定點零售藥店處方的流轉(zhuǎn)。第四，優(yōu)化“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)保經(jīng)辦管理，為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和參保人提供便捷的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。第五，優(yōu)化“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管措施。強(qiáng)化醫(yī)保部門費用的審核責(zé)任，并要求各地嚴(yán)厲打擊“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)中的欺詐騙保行為。謝謝。

新華社記者：

剛才江蘇省衛(wèi)健委的蘭主任曾經(jīng)介紹到江蘇健康通可以提供精準(zhǔn)的導(dǎo)診服務(wù)，讓群眾從傳統(tǒng)的去醫(yī)院變成了去看醫(yī)生，能不能具體介紹一下這個服務(wù)？謝謝。

蘭青：

謝謝您的關(guān)注。我們知道，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)專業(yè)性很強(qiáng)，分科越來越細(xì)，大醫(yī)院有名的醫(yī)生基本是關(guān)注一個領(lǐng)域的疾病，或者是一個疾病的治療。這些信息患者一般很難知道，所以經(jīng)常有信息的不對稱，現(xiàn)在的患者看病基本都選擇醫(yī)院，比如北京的患者到協(xié)和、301，江蘇的患者到省人民醫(yī)院、到鼓樓醫(yī)院，基本到醫(yī)院看病，到醫(yī)院之后，看簡單的介紹，隨便選醫(yī)生。大家都知道，看病這個詞在英文叫See the doctor，其實每個患者都有這樣的愿望，希望能找到看好自己疾病的醫(yī)生，但現(xiàn)在還不能完全做到，大部分還只能是See hospital。針對這樣的痛點，江蘇省在構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”中，我們設(shè)計了針對全體26萬醫(yī)生的人力管理系統(tǒng)，這個系統(tǒng)可以把所有醫(yī)生的門診、住院、手術(shù)等相關(guān)的診療信息全部進(jìn)行歸集。目前，我們已經(jīng)歸集了10個億人次的門診和4100多萬份的住院病歷，歸集以后就可以知道某一個疾病江蘇省哪位醫(yī)生看的最多，患者也可以通過健康江蘇APP，用疾病的名稱來檢索到最會看病、經(jīng)驗最豐富的醫(yī)生是誰，供他選擇。我們?nèi)∶珳?zhǔn)導(dǎo)醫(yī)，用一句話總結(jié)，就是找到最會看自己疾病的醫(yī)生。用一個詞來總結(jié)，精準(zhǔn)導(dǎo)醫(yī)其實就是“導(dǎo)醫(yī)生”。當(dāng)然，“導(dǎo)醫(yī)生”也有一個臨床的導(dǎo)向，要鼓勵醫(yī)生多上臨床，多看病，才會有更多的病人。光會寫文章、光會做科研，不看病、不開刀，在我們這里就沒有病人會找。其次，在“互聯(lián)網(wǎng)+”這個大的環(huán)境里，導(dǎo)醫(yī)生這樣一個導(dǎo)醫(yī)方式也更加凸顯了臨床醫(yī)生在醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位，也可以構(gòu)建一個新型的醫(yī)生、醫(yī)院、患者之間的和諧關(guān)系。謝謝。

中國中醫(yī)藥報記者：

請問通過“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療健康“五個一”服務(wù)行動，廣大患者將會有什么實際的中醫(yī)藥獲得感？謝謝。

賈忠武：

謝謝您的提問?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”醫(yī)療健康和“五個一”在很多方面優(yōu)化了患者就醫(yī)的體驗，也提高了中醫(yī)藥的診治水平，主要表現(xiàn)在以下幾方面：一是我們通過提升基層醫(yī)生的中醫(yī)診治水平，使基層群眾得到了更高水平的中醫(yī)藥服務(wù)。我們中醫(yī)館健康信息平臺，為在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中醫(yī)館統(tǒng)一提供軟件。在這個平臺上就有名老中醫(yī)的用藥經(jīng)驗、經(jīng)典案例，同時也有一些輔助的中醫(yī)診療模塊，中醫(yī)館醫(yī)生把患者的一些癥狀、臨床表現(xiàn)輸進(jìn)去以后，通過辨證論治的中醫(yī)藥模塊，就會給推薦出建議的方藥，使中醫(yī)館的中醫(yī)藥大夫就能有更多參照，也有更好的學(xué)習(xí)機(jī)會，提高了基層群眾享受的中醫(yī)藥診治水平。二是我們提高了中醫(yī)藥藥事的服務(wù)水平，可能很多人都有去中醫(yī)院看病的經(jīng)歷，等湯藥的時間比較長，因為抓藥需要一定的時間，同時煎藥也比較麻煩。煎煮中藥還需“先煎后下”等一定的技術(shù)操作，年輕人通常也不會煎，我們通過“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)藥服務(wù)，推出“智慧中藥房”建設(shè)，使患者看完病以后直接可以回家，處方、煎煮、配送都是一條龍服務(wù)，在家里就收到了煎好的中藥。三是拓展了民眾接受中醫(yī)藥服務(wù)的空間和時間。目前有許多基于中醫(yī)藥服務(wù)的APP，中醫(yī)藥的一些知識，治未病的、治療的、康復(fù)過程中一些注意的事項，一些中醫(yī)傳統(tǒng)的養(yǎng)生保健的方法，都會傳遞到個人的手機(jī)APP上，所以線上線下的一體化使人民群眾能全方位、全周期的接受到中醫(yī)藥養(yǎng)生保健治療的服務(wù)。實事求是地說，在遠(yuǎn)程醫(yī)療方面，中醫(yī)服務(wù)沒有特別明顯的優(yōu)勢，因為它缺少了醫(yī)生和患者之間面對面的溝通交流，也沒有號脈，有時候遠(yuǎn)程醫(yī)療看患者的舌苔、舌質(zhì)也不是特別準(zhǔn)。但是我們相信，隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，隨著中醫(yī)診療系統(tǒng)繼續(xù)的開發(fā)應(yīng)用，這方面的問題一定能逐步得到解決，也有利于患者享受到更多更便捷的中醫(yī)藥服務(wù)。謝謝。

中國人口報記者：

問題提給曾主任，孩子出生是家里的一件大喜事，但隨之也帶來很多煩心事，比如辦理出生醫(yī)學(xué)證明、上戶口、辦理醫(yī)保、社保等，老百姓奔波于很多部門，辦事很不方便。剛才聽到曾主任提到很多“互聯(lián)網(wǎng)+”政務(wù)服務(wù)的措施，請問我們是如何利用“互聯(lián)網(wǎng)+”讓老百姓在“出生一件事”上得到便民利民的？謝謝。

曾傳美：

謝謝您的關(guān)注。我們省里依托“贛服通”平臺，圍繞出生一件事聯(lián)辦，盡量讓群眾“少跑腿”、數(shù)據(jù)“多跑路”，實現(xiàn)了“婚育戶一鏈辦”，讓人民群眾感受到“不出門、證到手的”貼心服務(wù)，最大限度的方便群眾辦事。我們主要圍繞四個環(huán)節(jié)來入手：第一個環(huán)節(jié)，在結(jié)婚前，群眾可以查詢到婚前醫(yī)學(xué)檢查機(jī)構(gòu)，了解有關(guān)婚檢服務(wù)項目。第二個環(huán)節(jié)，在生育前，群眾可以查詢到產(chǎn)前檢查機(jī)構(gòu)和服務(wù)的項目。同時，在這個平臺上只要填寫夫妻雙方的信息，系統(tǒng)就可以自動比對信息，信息自動關(guān)聯(lián)、自動生成電子生育服務(wù)卡。第三個環(huán)節(jié)，在生育后，群眾在平臺上就可以辦理出生醫(yī)學(xué)證明，而且也可以生成出生醫(yī)學(xué)證明的電子證照，同時還可以開展新生兒醫(yī)保參保登記和申領(lǐng)新生兒社會保障卡。第四個環(huán)節(jié)，在辦理戶口時，公安部門只要憑電子證照就可以辦理上戶手續(xù)，最大限度方便群眾辦事?？偟膩碚f，以前群眾在辦理出生醫(yī)學(xué)證明、新生兒上戶口、預(yù)防接種證、醫(yī)保登記、社保卡等相關(guān)服務(wù)的時候，需要在四個部門，也就是在衛(wèi)生、公安、醫(yī)保、人社這四個部門遞交紙質(zhì)材料，來回奔波，大概要手工填寫138項信息資料。而我們開展“一鏈辦”以后，讓數(shù)據(jù)的“跑動”代替群眾的“跑腿”，群眾只需要一次提交15項基本信息就可以實現(xiàn)上述四項“一鏈聯(lián)辦”。謝謝。

荔枝新聞記者：

請問蘭主任，您剛才提到健康檔案的概念，如果說江蘇的老百姓有了健康檔案，健康檔案隨身帶以后是不是意味著他以后再去醫(yī)院就不需要帶紙質(zhì)病歷了。謝謝。

蘭青：

謝謝您的關(guān)注，健康檔案隨身帶以后確實可以做到到醫(yī)院以后不需要帶紙質(zhì)病歷了，不僅如此，健康檔案隨身帶以后，因為你提供的資料是比較及時、全面，還可以減少一些不必要的重復(fù)檢查，節(jié)省費用，減輕患者負(fù)擔(dān)。健康檔案隨身帶也可以讓你實時了解你的健康狀態(tài)，提升你的自我保健意識。大家都知道，健康的第一責(zé)任人是自己，只有自己認(rèn)真關(guān)注自己的健康，健康才有保障。另外，健康檔案隨身帶其實也是對個人隱私的極大保護(hù)。你的健康檔案只有你自己，或者你的委托人才能查閱，隨身帶提供給醫(yī)生時，你有主動性的選擇。所以可以最大限度地保護(hù)你的隱私。我們江蘇一直關(guān)注隨身帶的工作，我們在省市縣三級健康信息平臺建設(shè)時候設(shè)計了以身份證號碼為索引的自動匯集機(jī)制，也就是說，您在省內(nèi)所有就診記錄公共衛(wèi)生服務(wù)記錄都會自動匯集到您的名下，形成健康檔案。您接受醫(yī)療服務(wù)后的第二天，你的服務(wù)信息都會自動歸集到你的檔案里面去?？紤]就診，特別是到大醫(yī)院就診，等化驗單要費很多時間，所以我們對100多家三級醫(yī)院的檢驗檢查報告進(jìn)行了實時上傳改造。在江蘇健康通APP隨身帶的檔案中可以實時看到這些結(jié)果。目前我們省平臺可以提供6100萬以上人的健康檔案隨身帶服務(wù)。在這些醫(yī)療檔案中還有一個是影像資料，因為容量比較大，隨身帶到手機(jī)里有一定困難，所以我們從去年開始就規(guī)劃，今年將實施江蘇影像云項目，把所有江蘇醫(yī)療機(jī)構(gòu)的影像全面上云，這樣患者可以通過索引來查詢自己的影像資料。病歷資料、檢驗檢查資料、影像資料全部解決以后，真正實現(xiàn)了檔案隨時都在您的手上，隨時可以調(diào)用，隨身帶、隨時用，方便患者。按照長三角一體化的要求，經(jīng)過協(xié)商，江蘇影像云和其他地區(qū)采用同一個技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，隨身帶的影像不光可以在江蘇看病，也可以帶到上海就診。謝謝。

人民日報記者：

我們知道在疫情精準(zhǔn)防控中，健康碼起到了關(guān)鍵支撐作用，這次“五個一”行動中專門部署了實現(xiàn)健康碼的“一碼通行”。請問在新冠肺炎疫情常態(tài)化防控狀態(tài)下，如何實現(xiàn)健康碼“一碼通行”？

毛群安：

確實在新冠肺炎疫情防控過程中，健康碼的運用對人員流動、復(fù)工復(fù)產(chǎn)、復(fù)學(xué)復(fù)市，發(fā)揮了非常重要的作用。在常態(tài)化疫情防控中，我們怎么更好的利用健康碼這個工具，實現(xiàn)健康碼的“一碼通行”也是公眾特別關(guān)心的問題。我們通過基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的互認(rèn)共享，會同國務(wù)院辦公廳電子政務(wù)辦公室等部門。制定了健康碼管理與服務(wù)的制度，明確了賦碼和轉(zhuǎn)碼規(guī)則，清理規(guī)范現(xiàn)有的各類疫情防控碼，原則上一個?。▍^(qū)、市）只保留一個統(tǒng)籌建設(shè)的健康碼，全國目前基本實現(xiàn)了健康碼的“一碼通行”。為了便利個人申領(lǐng)和使用健康碼，我們明確提出了相關(guān)舉措：一是個人憑全國一體化政務(wù)服務(wù)平臺防疫健康碼顯示的“無異?！毙畔⒒蚋鞯亟】荡a“綠碼”，即可在交通卡口、居住小區(qū)、車站、機(jī)場、港口、客運站、輪渡和開放運營的碼頭、醫(yī)院、公園等地通行，無須申領(lǐng)和出示到訪地的健康碼。二是完善老年人、未成年人等特殊人群使用健康碼。各地健康碼要完善健康碼親友代辦，一人綁定多人等功能，支持用同行家人、朋友的智能手機(jī)來代領(lǐng)健康碼，這樣就方便不太習(xí)慣使用智能手機(jī)的群體出行。三是允許紙質(zhì)的健康碼“綠碼”或“無異?！蓖ㄐ?。四是經(jīng)本人授權(quán)，可以通過查詢身份證件等方式授權(quán)工作人員代查健康碼，這樣就方便不使用智能手機(jī)的群體出行。五是有條件的地區(qū)和場所要為不使用智能手機(jī)的老年人等群體設(shè)立“無健康碼通道”。六是加強(qiáng)健康碼數(shù)據(jù)安全管理，堅決防止數(shù)據(jù)的泄露。下一步，我們將進(jìn)一步推廣完善健康碼的管理，確保健康碼管理全國政策一致，標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，同時積極推動通過技術(shù)手段，將核酸檢測、疫苗接種和是否去過中高風(fēng)險地區(qū)這些信息自動整合到健康碼里，無須本人填報，這些工作都在進(jìn)行中。謝謝。

中國日報記者：

請問熊司長，互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)保支付和實體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保支付有什么不同？謝謝。

熊先軍：

我們在去年底專門印發(fā)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點管理的暫行辦法》，在這個《辦法》中說的非常明確，就是“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)保支付政策與線下保持一致，也就是說參保人在定點的互聯(lián)網(wǎng)診療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診所發(fā)生的復(fù)診醫(yī)療費和藥品費用，可以按照線下的政策來支付。醫(yī)保的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和提供互聯(lián)網(wǎng)診療的實體醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。醫(yī)保的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該是在同一個統(tǒng)籌地區(qū)，為本統(tǒng)籌地區(qū)的參保人進(jìn)行服務(wù)?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”醫(yī)療機(jī)構(gòu)的外配處方如果流轉(zhuǎn)到本統(tǒng)籌地區(qū)的定點藥店，參保人在定點藥店購藥所發(fā)生的費用可以按照醫(yī)保的規(guī)定支付。下一步，我們準(zhǔn)備在有條件的統(tǒng)籌地區(qū)能夠依托全國的醫(yī)保信息平臺加快推進(jìn)外配處方流轉(zhuǎn)相關(guān)工作模塊的運用，實現(xiàn)提供互聯(lián)網(wǎng)診療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的外配處方可以跨統(tǒng)籌地區(qū)進(jìn)行流轉(zhuǎn)，解決異地的就醫(yī)患者取藥問題。謝謝。

南方都市報記者：

請問在中醫(yī)藥領(lǐng)域的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”現(xiàn)在還有什么痛點，下一步怎么解決這些問題？

賈忠武：

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)方面，中醫(yī)醫(yī)院和綜合醫(yī)院面臨的是共性問題，老百姓去中醫(yī)醫(yī)院和去綜合性醫(yī)院看病是一樣的流程，在這些方面，都需要在國家衛(wèi)健委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)部署下來共同推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的工作。當(dāng)然，中醫(yī)藥有一些自己特殊的痛點，一是整個中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的底子相對比較薄，我們開展的信息化建設(shè)，包括硬件、軟件方面，相對于綜合醫(yī)院、相對于整個衛(wèi)生健康系統(tǒng)來說是比較落后的。二是中醫(yī)藥方面的信息化人才儲備不太充足，這也是制約我們下一步更高水平發(fā)展的短板。三是中醫(yī)藥診療特點帶來的個性問題，中醫(yī)看病傳統(tǒng)講究的是望聞問切，望得看本人，看本人各方面的癥狀、表現(xiàn)，甚至包括氣色；聞，我們有一些聽的，也有一些聞氣味的；問診通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療可以實現(xiàn)；但是切脈，或者體格的檢查，這些通過遠(yuǎn)程的醫(yī)療，目前做起來還存在一定的困難。怎么解決這個問題，一是通過中醫(yī)輔助診療系統(tǒng)來解決不能當(dāng)面見、不能當(dāng)面溝通的問題，使診療系統(tǒng)更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、準(zhǔn)確化。二是通過進(jìn)一步利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和信息化技術(shù)，使互動更流暢，遠(yuǎn)程畫面的傳接更準(zhǔn)確等。三是不斷提高民眾的中醫(yī)藥素養(yǎng)，民眾在向中醫(yī)大夫描述自己的癥狀和感受時，如果他有一定的中醫(yī)藥素養(yǎng)，在遠(yuǎn)程交流當(dāng)中可能會流暢得多，深入得多，信息量也會非常大。通過這些手段，逐步來解決在遠(yuǎn)程醫(yī)療方面中醫(yī)藥存在的不足和短板。我前面說到的另外兩個問題，基礎(chǔ)條件弱、人才儲備差，今年政府工作報告提出來要實施中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程，中醫(yī)藥信息化作為其中的重要內(nèi)容。我們通過實施信息化工程，對基礎(chǔ)設(shè)施、硬件軟件、人才培養(yǎng)都有統(tǒng)一的部署，我們相信這些問題會得到很好的解決。謝謝。

胡強(qiáng)強(qiáng)：

謝謝賈司長。剛才五位嘉賓為我們詳細(xì)介紹了“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“五個一”服務(wù)方面的工作情況，我想大家對此有了詳細(xì)的了解。我們也知道，信息技術(shù)肯定也必將為我們的醫(yī)療健康行業(yè)方面帶來很大的變化，也為群眾的看病就醫(yī)帶來極大的便捷和體驗的改善。當(dāng)然，我們的醫(yī)療衛(wèi)生健康信息化還有很長的路要走，也需要我們更多的來探索，希望各位媒體朋友繼續(xù)對“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”工作方面給予關(guān)注和支持。謝謝各位嘉賓，謝謝各位媒體朋友，今天的發(fā)布會到此結(jié)束。再見。