委員您好：

您提出的《關于加強適齡婦女兩癌篩查工作的提案》收悉，經商財政部、全國婦聯，現答復如下：

一、工作現狀和進展情況

宮頸癌和乳腺癌（以下簡稱“兩癌”）是嚴重威脅我國婦女健康的惡性腫瘤。我國政府一直高度重視婦女“兩癌”防治工作，2009年以來，以農村婦女為服務重點，將農村婦女“兩癌”檢查列入重大公共衛(wèi)生服務項目，對項目地區(qū)35-64歲農村婦女免費進行“兩癌”檢查，取得明顯成效。

2009-2019年，全國累計開展宮頸癌免費檢查近1.2億人次，乳腺癌免費檢查近4800萬人次。僅2019年，就為2111萬婦女提供了免費宮頸癌檢查，為1753萬婦女提供了免費乳腺癌檢查。國家“兩癌”檢查項目產生了明顯的輻射效應，地方各級政府不斷加大婦女“兩癌”檢查工作支持力度，項目覆蓋面逐年擴大，受益人群不斷增加。2019年，“兩癌”檢查項目已覆蓋全國80%以上縣（市、區(qū)），15個?。▍^(qū)、市）已實現婦女“兩癌”檢查工作覆蓋?省內所有縣（市、區(qū)）。

經過多年探索實踐，目前我國已建立起分工協作、上下聯動、優(yōu)勢互補的整合型“兩癌”防治體系。各地不斷強化醫(yī)療機構“兩癌”防治能力，加強學科建設，配備檢查所需醫(yī)療設備，基層“兩癌”防治能力明顯提升。2019年，農村婦女“兩癌”檢查被納入國家基本公共衛(wèi)生服務項目內容，“兩癌”檢查工作的推廣不僅改善了婦女健康水平，也產生了良好的經濟效益，降低了疾病的社會經濟負擔，目前每年因“兩癌”檢查工作減少的疾病經濟損失超過100億元。

二、關于所提建議的答復

（一）關于加大“兩癌”檢查項目資金支持力度。2009年以來，綜合考慮國家公共衛(wèi)生服務項目籌資水平、服務能力、服務可及性等因素，國家“兩癌”檢查項目將農村適齡婦女作為服務對象。隨著項目發(fā)展，其經濟社會效益凸顯，項目產生了明顯的輻射效應，地方積極將“兩癌”檢查納入政府民生項目，不斷加大經費投入力度，逐步擴展項目覆蓋人群。據統(tǒng)計，2018年，“兩癌”檢查相關中央轉移支付投入約4億元，地方投入經費約12億元，占總投入的75%。北京、天津、浙江、安徽等13個?。▍^(qū)、市）在各級財政支持下，已將檢查推廣至部分城市婦女。

根據《醫(yī)療衛(wèi)生領域中央與地方財政事權和支出責任劃分改革方案》，從2019年起，農村婦女“兩癌”檢查項目劃入基本公共衛(wèi)生服務。2020年，基本公共衛(wèi)生服務經費人均財政補助標準達到74元，中央財政共安排補助資金603億元，地方可統(tǒng)籌安排補助資金，支持婦女“兩癌”檢查工作。我們將進一步加強中央地方協調，指導地方對“兩癌”檢查重要性的認識，壓實地方主體責任，保障工作所需經費，努力推動更多城鄉(xiāng)婦女受益。

（二）關于進一步加強項目管理和質量控制。隨著農村婦女“兩癌”檢查被納入國家基本公共衛(wèi)生服務項目內容，我委及時印發(fā)《農村婦女“兩癌”檢查項目管理工作規(guī)范》，進一步規(guī)范“兩癌”檢查組織實施，明確要求各地統(tǒng)籌做好質量控制工作。根據“誰委托、誰負責”的原則，衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)一采購檢測試劑和平臺的，要明確采購要求，做好事前質量審核，組織開展質量控制；醫(yī)療機構外送檢測的，醫(yī)療機構為質量控制責任主體，要加強對外送檢測機構的遴選，向衛(wèi)生健康行政部門報備，并組織開展質量控制，確保檢測的質量和安全，外送檢測機構同時應接受衛(wèi)生健康行政部門的質量控制。項目實行動態(tài)管理，對于發(fā)現不符合要求的檢測試劑、平臺和機構，應及時調整。

（三）關于加強部門合作，擴大宣傳力度。我委與全國婦聯密切合作，積極開展形式多樣的社會宣傳和健康教育。近年來，我委會同全國婦聯印制發(fā)放《婦女健康知識100問》300多萬冊、“兩癌”防治知識宣傳冊和折頁100余萬冊，在貧困地區(qū)舉辦“兩癌”防治健康大講堂50余場。各級衛(wèi)生健康行政部門和婦聯密切配合，積極發(fā)揮婦聯在聯系群眾和組織動員方面的優(yōu)勢，深入單位、社區(qū)和家庭，利用廣播、電視、網絡等媒體廣泛傳播“兩癌”防治知識和相關政策，增強群眾“每個人是自己健康第一責任人”的意識，提高了社會對“兩癌”防治的關注度。項目初期農村婦女對“兩癌”相關知識知曉率不到50%，而目前90%以上的被調查者對“兩癌”知識有一定的了解，并表示愿意參加“兩癌”檢查。

三、下一步工作目標和計劃

下一步，我委將結合新形勢、新任務，創(chuàng)新思路、多點發(fā)力，通過健全“兩癌”防治體系、完善工作機制和模式，不斷提升“兩癌”防治能力，逐步解決“兩癌”防治發(fā)展不平衡、不充分的問題，推動形成政府主導、社會發(fā)動、個人主動的“兩癌”防治良好局面，造福廣大群眾。

感謝您對衛(wèi)生健康工作的關心和支持。

國家衛(wèi)生健康委

2020年9月30日