江蘇省人社廳會(huì)同省教育廳、江蘇省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳和江蘇省衛(wèi)健委等聯(lián)合發(fā)布全省基層事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)人員“定向設(shè)崗、定向評(píng)價(jià)、定向使用”政策（簡(jiǎn)稱“三定向”）。其中“定向使用”一條規(guī)定：“基層事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)人才取得職稱后，要按照‘即評(píng)即聘’的原則定向使用，聘任到相應(yīng)崗位上，及時(shí)兌現(xiàn)工資待遇”。
從內(nèi)容上看，這是江蘇省為引導(dǎo)各類人才向農(nóng)村基層一線流動(dòng)而“量身定制”的政策。不僅適用范圍限定為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療中心等政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才。還明確表示“對(duì)通過(guò)定向評(píng)價(jià)取得的職稱，限在基層事業(yè)單位聘任”。
一、專業(yè)技術(shù)崗位設(shè)置將不受結(jié)構(gòu)比例限制
新政策推行后，江蘇省基層事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)崗位均設(shè)置為定向崗位，堅(jiān)持按需設(shè)置、動(dòng)態(tài)調(diào)整，不受結(jié)構(gòu)比例限制。
總的來(lái)說(shuō)就是，基層事業(yè)單位有什么層次的人才需求，就設(shè)置什么樣的崗位。崗位在按需設(shè)置時(shí)，打破常規(guī)的高、中、初級(jí)結(jié)構(gòu)比例限制，由各地自行合理確定，其中高級(jí)崗位實(shí)行總量控制。
政策還允許基層事業(yè)單位中級(jí)和初級(jí)崗位可以貫通使用。同時(shí)，放寬標(biāo)準(zhǔn)，明確基層事業(yè)單位所聘崗位等級(jí)放寬至專業(yè)技術(shù)八級(jí)。
崗位聘用問(wèn)題一直困擾著基層醫(yī)生。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為公益一類事業(yè)單位，在編制上受到制約，對(duì)中高級(jí)職稱比例有嚴(yán)格規(guī)定，一旦單位職稱編制滿員，其他醫(yī)生即便資歷與能力達(dá)到相關(guān)規(guī)定，也無(wú)法獲聘。江蘇省這一政策真正打破了職稱比例限制，只進(jìn)行總量控制，實(shí)際上是將崗位聘用權(quán)力下放到了單位，提高了職稱聘用的靈活性，有利于提高基層醫(yī)生的待遇。
二、定向評(píng)價(jià)：可放寬學(xué)歷條件，對(duì)論文和科研不作硬性要求
所謂定向評(píng)價(jià)，就是為基層事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)人才制定專門的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，改變以往基層事業(yè)單位人才和其他事業(yè)單位人才同場(chǎng)競(jìng)技、同一把尺子衡量的辦法。
江蘇省人社廳副廳長(zhǎng)朱從明說(shuō)，定向評(píng)價(jià)要堅(jiān)持德才兼?zhèn)?，突出品德、能力、業(yè)績(jī)和貢獻(xiàn)為主的評(píng)價(jià)導(dǎo)向。適當(dāng)放寬學(xué)歷等申報(bào)條件，加大愛(ài)崗敬業(yè)表現(xiàn)、實(shí)際工作業(yè)績(jī)、工作年限、縣級(jí)行業(yè)主管部門和所在單位考核等評(píng)價(jià)權(quán)重。
對(duì)于基層衛(wèi)生專業(yè)人才，突出實(shí)踐性強(qiáng)的特點(diǎn)，對(duì)論文和科研不作硬性要求，將常見(jiàn)病和多發(fā)病診治專題報(bào)告、護(hù)理記錄、工作總結(jié)、醫(yī)療衛(wèi)生新技術(shù)推廣使用報(bào)告、開(kāi)展健康教育與健康促進(jìn)次數(shù)、公共衛(wèi)生事件報(bào)告等作為重要指標(biāo)。
目前，江蘇省已經(jīng)授權(quán)各設(shè)區(qū)市單獨(dú)組建社區(qū)衛(wèi)生高級(jí)職稱評(píng)審委員會(huì)，負(fù)責(zé)評(píng)審基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才正高和副高職稱，由省職稱辦單獨(dú)確定評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)率?；鶎有l(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才中、初級(jí)職稱實(shí)行以考代評(píng)，按規(guī)定參加國(guó)家統(tǒng)一組織的考試。
今年2月，國(guó)家衛(wèi)健委、科技部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局結(jié)合相關(guān)法律法規(guī)修訂了《醫(yī)學(xué)科研誠(chéng)信和相關(guān)行為規(guī)范》，規(guī)定：“不允許將論文發(fā)表數(shù)量、影響因子等與人員獎(jiǎng)勵(lì)獎(jiǎng)金、臨床工作考核等掛鉤。”奠定了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)向的基礎(chǔ)。3月山東省衛(wèi)生健康委員會(huì)、山東省人力資源和社會(huì)保障廳發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)山東省基層衛(wèi)生高級(jí)職稱評(píng)審條件指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)的通知》，明確參加基層衛(wèi)生高級(jí)職稱評(píng)審的專業(yè)技術(shù)人員，論文、科研成果不做硬性規(guī)定，并允許長(zhǎng)期扎根基層但不具備高級(jí)職稱評(píng)審條件的醫(yī)生參與評(píng)審。
而今江蘇省再次確認(rèn)，職稱評(píng)定將突出實(shí)踐性強(qiáng)的特點(diǎn)，而放寬學(xué)歷、論文和科研等方面的要求。未來(lái)，基層醫(yī)生可以將更多的精力用于提升自己的業(yè)務(wù)能力，走上一條以加強(qiáng)臨床實(shí)踐能力為目標(biāo)的發(fā)展道路。
三、“即評(píng)即聘”解決待遇問(wèn)題
“三定向”政策規(guī)定，“優(yōu)化定向使用方式?；鶎?a href="http://m.genyda.com/weishengdanweizhaopin/" target="_blank" title="醫(yī)療事業(yè)單位" class="hotLink">事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)人才取得職稱后，要按照‘即評(píng)即聘’的原則定向使用，聘任到相應(yīng)崗位上，及時(shí)兌現(xiàn)工資待遇”。
基層事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)崗位均設(shè)置為定向崗位后，不管是通過(guò)定向評(píng)價(jià)取得的職稱，還是按照非定向評(píng)價(jià)取得的職稱，均可以使用定向崗位，都按照“即評(píng)即聘”的原則進(jìn)行聘任?！凹丛u(píng)即聘”切實(shí)解決了以往評(píng)了職稱聘不上崗位、兌現(xiàn)不了工資待遇的問(wèn)題，拓展了基層事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)人才崗位晉升空間。
這一點(diǎn)是“三定向”政策最大的亮點(diǎn)。以往，基層醫(yī)生在獲得相關(guān)職稱到最終聘任崗位之間存在一個(gè)時(shí)間不確定的等待期，還要面臨醫(yī)院內(nèi)部的競(jìng)爭(zhēng)，壓力巨大。江蘇省這一規(guī)定出臺(tái)后，將職稱評(píng)定與崗位聘用直接掛鉤，在擴(kuò)大晉升空間的同時(shí)，簡(jiǎn)化了上崗流程。
打破職稱比例，“即評(píng)即聘”在現(xiàn)行職稱體系之下可以迅速提升崗位的靈活性，在僅控制總量的前提下，適度提高中高級(jí)職稱占比，對(duì)基層醫(yī)生晉升具有重要意義。小編也希望，未來(lái)其他省份能夠跟隨江蘇省的腳步，盡快打通基層醫(yī)生晉升渠道。
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