代表您好：您提出的《大力推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院快速發(fā)展的建議》收悉，經(jīng)商國家醫(yī)保局，現(xiàn)答復(fù)如下：

（二）建立監(jiān)管平臺，加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)準(zhǔn)入和管理。為保證互聯(lián)網(wǎng)診療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和安全底線，我委要求各地實(shí)施互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院準(zhǔn)入前，省級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)建立省級互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺，與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院信息平臺對接，實(shí)現(xiàn)實(shí)時監(jiān)管，并結(jié)合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》要求，對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實(shí)行準(zhǔn)入管理。目前，天津等28個?。▍^(qū)、市）已建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺，重點(diǎn)監(jiān)管互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的人員、處方、診療行為、患者隱私保護(hù)和信息安全等內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)用新手段監(jiān)管新業(yè)態(tài)的現(xiàn)代管理模式，為守好醫(yī)療質(zhì)量和安全底線打好基礎(chǔ)。

（三）理清主體關(guān)系，明確互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院法律責(zé)任。《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》中明確要求，取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，獨(dú)立作為法律責(zé)任主體；實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱時，實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)為法律責(zé)任主體?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院合作各方按照合作協(xié)議書承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。患者與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛時，應(yīng)當(dāng)向互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院登記機(jī)關(guān)提出處理申請，按照有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)定追償法律責(zé)任。

（四）完善收付費(fèi)政策，推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)可持續(xù)發(fā)展。2019年8月，國家醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付政策的指導(dǎo)意見》，文件細(xì)化“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策，要求各省醫(yī)保部門及時梳理調(diào)整本地“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付政策，規(guī)范價(jià)格項(xiàng)目，做好價(jià)格和支付的有效銜接。2020年3月，我委聯(lián)合國家醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)新冠肺炎疫情防控期間開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)的指導(dǎo)意見》，指導(dǎo)各省做好疫情防控期間醫(yī)保報(bào)銷工作，明確將“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍，實(shí)現(xiàn)患者常見病、慢性病“互聯(lián)網(wǎng)+”復(fù)診服務(wù)在線醫(yī)保報(bào)銷。目前，全國各省份均印發(fā)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策文件，重點(diǎn)制定互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診、遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程監(jiān)測等服務(wù)價(jià)格政策。

三、下一步工作目標(biāo)和計(jì)劃

（一）進(jìn)一步推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范發(fā)展。我委將聯(lián)合相關(guān)部門指導(dǎo)各省貫徹落實(shí)有關(guān)文件要求，督促“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”政策落地見效，持續(xù)推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)建設(shè)。進(jìn)一步細(xì)化互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)語言、病歷書寫、隱私保護(hù)等內(nèi)容，指導(dǎo)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)，保障醫(yī)療質(zhì)量安全和信息安全。對各地互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺運(yùn)行情況和發(fā)揮的監(jiān)管功能進(jìn)行評估。

（二）加強(qiáng)國家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療資源布局。我委將統(tǒng)籌區(qū)域醫(yī)療資源和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展情況，分區(qū)域設(shè)置國家遠(yuǎn)程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療中心，充分發(fā)揮區(qū)域中心的輻射帶動能力，進(jìn)一步推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)在各區(qū)域的均衡發(fā)展。同時，通過區(qū)域中心匯集各地互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)數(shù)據(jù)，運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)對提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、服務(wù)內(nèi)容、執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行分析，為規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理，推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)繁榮發(fā)展提供支持。

（三）進(jìn)一步完善互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院相關(guān)的收付費(fèi)政策。我委將聯(lián)合國家醫(yī)保部門督促指導(dǎo)各省相關(guān)部門貫徹落實(shí)有關(guān)文件要求，確?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)及醫(yī)保服務(wù)政策落地見效。同時，指導(dǎo)各地根據(jù)當(dāng)?shù)鼗ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院提供的服務(wù)內(nèi)容和成本，科學(xué)制定醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并建立動態(tài)調(diào)整機(jī)制，確保收付費(fèi)政策支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展。

感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。

國家衛(wèi)生健康委

2020年9月9日

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