關(guān)于“2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試【血液系統(tǒng)】科目模擬試題精選”的內(nèi)容,相信很多考生都在關(guān)注,為了幫助大家復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師特為大家整理總結(jié)了具體的模擬試題及答案解析如下:
1.可進(jìn)行骨髓移植治療的貧血是
A.巨幼細(xì)胞性貧血
B.再生障礙性貧血
C.自身免疫性溶血性貧血
D.慢性病貧血
E.缺鐵性貧血
【正確答案】B
【答案解析】骨髓移植的治療通常針對(duì)骨髓造血功能障礙的疾病,所以是再障。
2.凝血酶原時(shí)間(PT)正常見于
A.維生素K缺乏
B.慢性肝病肝功能失代償
C.血友病
D.口服雙香豆素
E.先天性V因子缺乏
【正確答案】C
【答案解析】血友病因其為內(nèi)源性途徑凝血障礙,故PT正常。在其他備選答案中為Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X及V因子缺乏,主要屬外源性途徑凝血障礙,故其PT延長(zhǎng)。
3.男,25歲。乏力、消瘦、腹脹2個(gè)月。查體:心肺未見異常,肝肋下1cm,脾肋下8cm?;?yàn):Hb138g/L,WBC96×109/L,Plt385×109/L。分子生物學(xué)檢查可見bcr/abl融合基因。
(1)該患者的診斷是
A.慢性粒細(xì)胞白血病
B.急性淋巴細(xì)胞白血病
C.急性粒細(xì)胞白血病
D.肝硬化,門靜脈高壓癥
E.慢性淋巴細(xì)胞白血病
【正確答案】A
【答案解析】病人表現(xiàn)為脾大,白細(xì)胞增多,bcr/abl融合基因陽性,所以診斷為慢性粒細(xì)胞白血病。
(2)該患者應(yīng)出現(xiàn)的染色體異常是
A.t(9;11)
B.t(15;17)
C.t(9;22)
D.inv(16)
E.t(8;21)
【正確答案】C
【答案解析】慢性粒細(xì)胞白血病的染色體異常是Ph染色體,t(9;22)(q34;q11)。
(3)該患者最有效的治療是
A.口服伊馬替尼
B.VLDP方案治療
C.脾切除
D.DA方案化療
E.口服苯丁酸氮芥
【正確答案】A
【答案解析】慢性粒細(xì)胞白血病首選的治療是分子靶向治療。首選甲磺酸伊馬替尼。
4.女性,56歲,2年前診斷為慢性胃炎,近2周來感乏力、頭暈、心悸,查血紅蛋白65g/L,白細(xì)胞6.0×109/L,血小板140×109/L,骨髓象:有核紅細(xì)胞呈“核幼漿老”現(xiàn)象,治療首選
A.肌注維生素B12
B.口服鐵劑
C.輸血
D.脾切除
E.口服葉酸
【正確答案】A
【答案解析】慢性胃炎可致慢性失血,骨髓象符合巨幼貧表現(xiàn),故予肌注維生素B12治療。
5.男,25歲,半年來蒼白無力,血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞、血小板正常,血清鐵300μg/L,骨髓鐵陰性,診斷缺鐵性貧血,經(jīng)口服鐵劑治療3周后無效,其原因除哪一項(xiàng)外,余均有可能
A.診斷不正確
B.未按醫(yī)囑服藥
C.胃腸吸收障礙
D.出血未止
E.存在干擾鐵利用的因素
【正確答案】A
【答案解析】根據(jù)題干患者面色蒼白,無力,血紅蛋白低于正常,血清鐵低于正常,可診斷為缺鐵性貧血,診斷沒有錯(cuò)誤。
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