“手術前準備制度”相信是參加醫(yī)學生崗前培訓的朋友比較關注的事情,為此,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理內容如下:
1.凡需手術治療的病人,各級醫(yī)師應嚴格掌握手術適應癥,及時完成手術前的各項準備和必須的檢查。
2.擇期手術病人,術前必須完善相關術前準備工作,完成術前相關檢查,如發(fā)現(xiàn)檢查有異常,應及時匯報上級醫(yī)師或請相關科室會診,落實會診意見,嚴格掌握手術適應癥。
3.手術前手術醫(yī)師及麻醉醫(yī)師必須親自查看病人,向病人及家屬或病人授權代理人履行告知義務,內容包括:病人病情、手術方式、手術風險、麻醉風險、自付費項目等內容,征得其同意并由病人或病人授權代理人簽字。如遇緊急手術或急救病人不能簽字,病人或授權代理人又未在醫(yī)院不能及時簽字時,按《醫(yī)療機構管理條例》相關規(guī)定執(zhí)行,報告醫(yī)務科,在病歷上詳細記錄。
4.主管醫(yī)師應做好術前小結記錄。二類以上手術均需行術前討論。重大手術、特殊病員手術及新開展的手術等術前討論須有科主任主持討論制訂手術計劃,討論內容須記錄在術前討論記錄本及病程記錄內,并上報醫(yī)務科或業(yè)務院長審批。
5.手術醫(yī)師確定應按手術分級管理制度執(zhí)行。重大手術及各類探查性質的手術須由有經(jīng)驗的副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師或科主任擔任術者,必要時須上報醫(yī)務科。
6.手術時間安排提前一天通知手術室,檢查術前護理工作實施情況及特殊器械準備情況。所有醫(yī)療行為應在病歷內有記錄。如有不利于手術的疾患必須及時請相關科室會診。
7.手術前患者應固定好識別用的腕帶,所標的信息準確無誤;同時完成手術部位的標記。
8.手術前準備應以制度為準,嚴禁熟人在未完成術前充分準備及評估前提前手術。
9.手術室有權拒絕未完成相關術前準備的病人進入手術室手術,患者或家屬的相關解釋說明以及溝通工作由臨床手術醫(yī)師負責。
10.醫(yī)護人員在接診時及手術開始前要認真核對病人姓名、性別、病案號、床號、診斷、手術部位、手術房間等。病人進手術室前需摘除假牙,貴重物品由家屬保管。
11.核查術中植入的假體材料、器材標示上的信息及有效期,條形碼應貼在手術護理記錄單背面。
12.手術前后醫(yī)囑必須由手術醫(yī)師或由術者授權委托的醫(yī)師開具。
13.對特殊治療、抗菌藥物和麻醉鎮(zhèn)痛藥物按國家有關規(guī)定執(zhí)行。
14.應切實做好圍手術期病人的相關管理及準備工作,術前需要麻醉科會診的,臨床科室與麻醉科一起做好病人的術前評估工作。麻醉科和手術室應加強監(jiān)管力度,做好記錄,及時上報。如有違反上述規(guī)定的,報醫(yī)務科處理。
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