Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)的定義是什么？這個知識點是2021年西醫(yī)綜合考研考試中需要掌握的內(nèi)容，為了幫助各位考生更加順利的復(fù)習考試，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理如下內(nèi)容，希望對大家有所幫助。

Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)又名細胞毒性抗體反應(yīng),是由抗體與靶細胞表面的抗原相結(jié)合而介導(dǎo)?？乖梢允羌毎ぷ陨沓煞?，也可以是吸附在細胞表面的外源性抗原或半抗原，可通過不同的機制而引起細胞損害。

1.補體介導(dǎo)的細胞毒反應(yīng)  特異性抗體（IgM或IgG）與細胞表面的抗原相結(jié)合，固定并激活補體，直接引起細胞膜的損害與溶解，或通過抗體的 Fc片段及C3b對巨噬細胞相應(yīng)受體的親和結(jié)合，由巨噬細胞所介導(dǎo)。此反應(yīng)常累及血細胞（紅細胞、白細胞、血小板）和細胞外組織如腎小球基底膜，引起細胞 和組織損害。

臨床上此類Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)常見于下列情況：①血型不符的輸血反應(yīng)，這是由于供者紅細胞抗原與受者血清中的相應(yīng)抗體相結(jié)合而導(dǎo)致紅 細胞的溶解；②新生兒溶血性貧血（胎兒有核紅細胞增多癥）是由于母體（Rh陰性）和胎兒（Rh陽性）抗原性差異所致，母體產(chǎn)生的抗Rh抗體（IgG）通過 胎盤引起胎兒紅細胞破壞，導(dǎo)致溶血；③自身免疫性溶血性貧血、粒細胞減少癥、血小板減少性紫癜等疾病，它們是由于不明原因引起自身血細胞抗體形成而導(dǎo)致相 應(yīng)血細胞的破壞；④某些藥物反應(yīng)，藥物作為半抗原與血細胞膜結(jié)合形成抗原，激發(fā)抗體形成，后者針對血細胞－藥物復(fù)合物（抗原）而引起血細胞的破壞。

2． 依賴抗體介導(dǎo)的細胞毒反應(yīng)（antibody dependent cellular　cytotoxity,ADCC） 在本反應(yīng)中，靶細胞為低濃度的IgG抗體所包繞，IgG的Fc片段可與一些具有Fc受體的細胞（K細胞、中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、單核細胞）相接觸而引 起靶細胞的溶解（圖4-2），后者需要消耗能量但不涉及吞噬反應(yīng)或補體的固定。ADCC反應(yīng)主要與寄生蟲或腫瘤細胞的消滅以及移植排斥有關(guān)。

3． 抗體介導(dǎo)的細胞功能異?；颊唧w內(nèi)存在抗某種受體的自身抗體，抗體與靶細胞表面的特異性受體結(jié)合從而導(dǎo)致靶細胞的功能異常。由于不結(jié)合補體，因而不破壞靶細 胞亦無炎癥反應(yīng)。例如重癥肌無力（myasthenia gravis），是由于患者體內(nèi)存在抗乙酰膽堿受體的自身抗體，此抗體可與骨骼肌運動終板突觸后膜的乙酰膽堿受體結(jié)合，削弱神經(jīng)肌沖動的傳導(dǎo)而導(dǎo)致肌肉無 力。

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