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診斷癲癇的依據(jù)與鑒別診斷的要點(diǎn)

診斷癲癇的依據(jù)與鑒別診斷的要點(diǎn)是什么?這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是2021年西醫(yī)綜合考研考試中需要掌握的內(nèi)容,為了幫助各位考生更加順利的復(fù)習(xí)考試,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助。

1.診斷

(1)病史 詳細(xì)而又準(zhǔn)確的病史資料是診斷的主要依據(jù)。需了解整個(gè)發(fā)作過程,包括發(fā)作的環(huán)境、時(shí)程、發(fā)作時(shí)姿態(tài)、面色、聲音,有無肢體抽搐及大致順序,發(fā)作后表現(xiàn),有無怪異行為和精神失常,既往的發(fā)作史,發(fā)作的年齡、誘因,發(fā)作頻率,有無產(chǎn)傷、頭顱外傷、腦膜炎、腦炎、寄生蟲感染史以及家族史等。

(2)腦電圖 腦電圖是診斷癲癇最重要的輔助診斷依據(jù)。結(jié)合多種激發(fā)方法,特殊電極、長(zhǎng)程或錄像腦電圖,陽性率在80%以上。但應(yīng)注意部分患者腦電圖檢查可始終無異常發(fā)現(xiàn)。

(3)影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查 腦部影像學(xué)檢查如CT、MRI、單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層及各種化驗(yàn)如血常規(guī)、血糖、血鈣、大便蟲卵、腦脊液等檢查有助于明確癥狀性癲癇的病因。

2.鑒別診斷 應(yīng)與暈厥、假性癲癇發(fā)作(癔病性發(fā)作)等鑒別。

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