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新型冠狀病毒肺炎診斷方法與依據(jù)
醫(yī)生主要根據(jù)流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢查等,綜合分析做出診斷。診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:
一、疑似病例
綜合下述流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)綜合分析:
1.流行病學(xué)史
(1)發(fā)病期前14天內(nèi)有武漢地區(qū)或其他有本地病例持續(xù)傳播地區(qū)的旅行史或居住史;
(2)發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過(guò)來(lái)自武漢市或其他有本地病例持續(xù)傳播地區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者。
(3)有聚集性發(fā)病或與新型冠狀病毒感染者有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)。
2.臨床表現(xiàn)
(1)發(fā)熱;
(2)具有肺炎影像學(xué)特征:早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變,以肺外帶明顯。進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤(rùn)影,嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實(shí)變,胸腔積液少見;
(3)發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正?;蚪档?,或淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。
二、確診病例
疑似病例,具備以下病原學(xué)證據(jù)之一者:
1.呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測(cè)新型冠狀病毒核酸陽(yáng)性;
2.呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本病毒基因測(cè)序,與已知的新型冠狀病毒高度同源。