鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師技能考試基本操作知識(shí)點(diǎn)：電除顫器械介紹

2022-05-18 17:05 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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【匯總】2022年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師【實(shí)踐技能-基本操作】知識(shí)點(diǎn)合集

電除顫器械介紹
電除顫主要用于治療異位快速型心律失常的病例；是利用脈沖電流電擊患者心臟，使心臟大部分心肌細(xì)胞同時(shí)發(fā)生除極，從而恢復(fù)竇性心律的一種治療方法。
電除顫時(shí)主要使用的器械是除顫儀；由于各個(gè)考點(diǎn)醫(yī)院使用的除顫儀型號(hào)不同，這里重點(diǎn)介紹一下與考試相關(guān)的幾個(gè)按鍵。
除顫儀的開關(guān)鍵，通常標(biāo)有一個(gè)“ON”/“OFF”的字樣。按下這個(gè)按鍵后，除顫儀即可自動(dòng)開機(jī)。
除顫儀開機(jī)后，選擇同步或非同步除顫模式，其按鍵通常標(biāo)記為：“SYNC”字樣，按下按鍵后，顯示屏?xí)@示為“SYNCMODE”，表示為“同步模式”；如果再按一下“SYNC”鍵，則會(huì)顯示為“NOSYNCMODE”，表示為“非同步模式”。
然后再選擇輸出電流的大小，若考場(chǎng)中使用的是“雙向波除顫儀”，設(shè)置電量在200焦耳即可，若使用的是“單向波除顫儀”，則設(shè)置為360焦耳；這里所說的雙向波和單向波，是指除顫儀放電后，脈沖電流所產(chǎn)生的波形；經(jīng)臨床實(shí)驗(yàn)證明，雙向波的除顫效果要優(yōu)于單向波，且對(duì)人體的損傷要小于單向波，因此目前臨床最常用的是雙向波除顫儀。
另外需要掌握的是除顫儀手柄上的充電鈕和放電鈕；充電鈕位于手柄側(cè)方，按壓充電鈕后除顫儀的電容即可開始充電。
放電鈕則位于手柄正前方，在充電完成后，按壓放電鈕，脈沖電流將通過電極板，經(jīng)胸壁對(duì)心臟產(chǎn)生電擊。
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