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距離2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師資格考試還有一個(gè)多月的時(shí)間,有關(guān)實(shí)踐技能考試如何考?考點(diǎn)主要有哪些?這些大家都清楚了嗎?為了幫助各位考生能夠更好的參加2020年鄉(xiāng)村助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試病史采集之多尿、血尿”,供大家參考!
多尿:
男性,40歲,l個(gè)月來(lái)多尿伴多食。
評(píng)分要點(diǎn):
一、問(wèn)診內(nèi)容
(一)現(xiàn)病史
1、根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢(xún)問(wèn)
①誘發(fā)因素及有無(wú)
②每日尿量多少,多尿是否伴口渴多飲,尿量增加是先于飲水增加還是飲水增加先于尿量增加,是否應(yīng)用過(guò)利尿劑,以便于了解和鑒別多尿原因
③每日進(jìn)食量增加情況,進(jìn)食量與體重下降和多尿的相關(guān)性如何
④發(fā)病以來(lái)睡眠及大便情況
⑤體重下降多少?是否明顯?飲食每日多少?比平時(shí)增加多少?體重與飲食的關(guān)系
2、診療經(jīng)過(guò)
①發(fā)病以來(lái)是否到醫(yī)院看過(guò),曾作過(guò)哪些檢查(特別是血糖和尿糖檢查)。
②曾做過(guò)哪些治療,療效如何。
(二)相關(guān)病史
1、藥物過(guò)敏史。
2、與該病相關(guān)的其他病史既往結(jié)核、腫瘤、肝腎病史,平時(shí)飲食習(xí)慣及家族遺傳史。
二、問(wèn)診技巧
(一)條理性強(qiáng)、能抓住重點(diǎn)(二)能夠圍繞病情詢(xún)問(wèn)
血尿:
患者男性,33歲,急性腰痛、血尿半天
評(píng)分要點(diǎn):
一、問(wèn)診內(nèi)容
(一)現(xiàn)病史
1、根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢(xún)問(wèn)
①是否進(jìn)食引起紅色尿的藥物、食物,是否與月經(jīng)、外傷等有關(guān)
②是否全程血尿及血尿的顏色和尿量等
③伴隨癥狀:排尿困難或中斷、膀胱刺激征、發(fā)冷發(fā)熱、腎區(qū)包塊、疼痛有無(wú)放射等,有無(wú)浮腫
④食欲、睡眠、體重變化等一般情況
2、診療經(jīng)過(guò)
①是否到醫(yī)院看過(guò),作過(guò)哪些檢查?包括尿常規(guī)、KUB(泌尿系平片)等
②治療用藥情況?
(二)相關(guān)病史
1、是否有藥物過(guò)敏史
2、與該疾病有關(guān)的其他病史:泌尿系疾病史、外傷史、結(jié)核病史等
二、問(wèn)診技巧
(一)條理性強(qiáng)、能抓住重點(diǎn)(二)能夠圍繞病情詢(xún)問(wèn)
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