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考點：淹溺的現(xiàn)場急救

（一）迅速進行病人評估

1.意識檢查：觀察并大聲呼喚及拍打病人肩部的方法確認。

2.呼吸、脈搏檢查：判斷停止應立即展開心肺復蘇。

3.外傷檢查：讓病人采取平臥位，通過詢問、觀察及局部按壓觸摸的手法自上而下檢查病人有無在水中受傷。

（二）對意識清醒病人的救援

保暖措施：除了炎熱的夏季，在其他季節(jié)搶救溺水病人時都應采取保暖措施。

（三）對意識喪失但有呼吸心跳病人的現(xiàn)場急救

除保暖外，主要是供氧，最好使用呼吸機通過面罩高流量供氧。

（四）有心跳無呼吸病人的現(xiàn)場急救

最佳的方法是氣管插管，如果能夠及時地成功插管并使用氣囊人工呼吸，可以起到立竿見影的效果。其他方法有口對口（或口鼻）人工呼吸、口對氣管插管呼吸、壓擠胸腔人工呼吸、掄臂人工呼吸等。

（五）無心搏病人的現(xiàn)場急救

應立即行心肺復蘇術。《2015年國際心肺復蘇和心血管急救指南》指出：“沒有證據(jù)表明呼吸道的水與其他堵塞物相同，因此不要浪費時間去清除它”，不需要先控水。

【典型例題】

對于發(fā)生淹溺但是沒有心搏的患者應首先使用的現(xiàn)場急救措施是

A. 控水

B. 保暖

C. 心肺復蘇術

D. 氣管插管

E. 面罩吸氧

【正確答案】 C

【答案解析】無心搏患者的現(xiàn)場急救：應立即進行心肺復蘇術，2015年國際心肺復蘇和心血管急救指南指出：“沒有證據(jù)表明呼吸道的水合其他堵塞物相同，因此不要浪費時間去清楚它”，不需要先控水。

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