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刺灸法的應(yīng)用——鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師中醫(yī)考點(diǎn)

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刺灸法的應(yīng)用內(nèi)容???,常見(jiàn)于A(yíng)1、B型題,需要重點(diǎn)掌握。該知識(shí)??家韵聝?nèi)容:此部分??季姆ǖ姆N類(lèi),應(yīng)該重點(diǎn)掌握。

一、針刺注意事項(xiàng)

1.患者在過(guò)于饑餓、疲勞,精神過(guò)度緊張時(shí),不宜立即進(jìn)行針刺。對(duì)身體瘦弱,氣虛血虧的患者,進(jìn)行針刺時(shí)手法不宜過(guò)強(qiáng),并應(yīng)盡量選用臥位。

2.婦女懷孕三個(gè)月以?xún)?nèi)者,不宜針刺小腹部的腧穴。若懷孕三個(gè)月以上者,腹部、腰骶部腧穴也不宜針刺。至于三陰交、合谷、昆侖、至陰等一些通經(jīng)活血的腧穴,在懷孕期亦應(yīng)予禁刺。如婦女行經(jīng)時(shí),若非為了調(diào)經(jīng),亦慎用針刺。

3.小兒囟門(mén)未合時(shí),頭頂部的腧穴不宜針刺。

4.常有自發(fā)性出血或損傷后出血不止的患者,不宜針刺。

5.皮膚有感染、潰瘍、瘢痕或腫瘤的部位,不宜針刺。

6.對(duì)胸、脅、腰、背臟腑所居之處的腧穴,不宜直刺、深刺。肝、脾腫大、心臟擴(kuò)大、肺氣腫患者更應(yīng)注意。

7.針刺眼區(qū)和項(xiàng)部的風(fēng)府、啞門(mén)等穴以及脊椎部的腧穴,要注意掌握一定的角度,不宜大幅度的提插、捻轉(zhuǎn)和長(zhǎng)時(shí)間的留針。以免傷及重要組織器官,產(chǎn)生嚴(yán)重的不良后果。

8.對(duì)尿潴留等患者在針刺小腹部的腧穴時(shí),也應(yīng)掌握適當(dāng)?shù)尼槾谭较颉⒔嵌?、深度,以免誤傷膀胱等器官出現(xiàn)意外。

二、灸法的種類(lèi)及適應(yīng)范圍

1.常用灸法種類(lèi)

艾灸→艾炷灸{直接灸(瘢痕灸、無(wú)瘢痕灸)、間接灸(隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸、隔附子餅灸)、艾條灸{懸起灸(溫和灸、雀啄灸、回旋灸)、實(shí)按灸}、溫針灸、溫灸器灸。

其他灸法→燈火灸、天灸(蒜泥灸、細(xì)辛灸、白芥子灸)。

2.灸法的適用范圍

(1)防病保健。常用于養(yǎng)生保健、延年益壽。

(2)溫經(jīng)散寒。常用于治療寒凝血滯、經(jīng)絡(luò)痹阻所引起的寒濕痹痛、痛經(jīng)、經(jīng)閉、胃脘痛、寒疝腹痛、泄瀉、痢疾等。

(3)扶陽(yáng)固脫。多用于治療脫證和陽(yáng)氣下陷、中氣虧虛而引起的遺尿、脫肛、陰挺、崩漏、帶下、久泄、久痢等。

(4)消瘀散結(jié)。常用于治療氣血凝滯之疾,如乳癰初起、瘰疬、癭瘤等。

(5)引熱外行??捎糜谥委熌承嵝圆∽C。臨床上可治療癤腫、帶狀皰疹、丹毒等實(shí)熱病證。對(duì)于虛熱證,也可以用灸法治療,如虛癆咳嗽、骨蒸潮熱等,但施灸量不宜過(guò)大。

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