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陰道炎的概述、診斷——鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生必背考點(diǎn)匯總!具體內(nèi)容醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享如下,希望可以幫助大家更好地復(fù)習(xí)相關(guān)科目知識(shí)點(diǎn)!
【匯總】鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師『全科醫(yī)療-西醫(yī)部分』高頻考點(diǎn)集合
陰道炎的概述、診斷
【考頻指數(shù)】★★★★★
1.滴蟲(chóng)性陰道炎
由陰道毛滴蟲(chóng)引起。月經(jīng)前后陰道pH發(fā)生變化,月經(jīng)后接近中性,滴蟲(chóng)常得以繁殖,故月經(jīng)后易發(fā)病。
診斷要點(diǎn):分泌物典型特點(diǎn)為稀薄膿性、泡沫狀、有臭味。
2.外陰陰道假絲酵母菌病
酸性環(huán)境適宜白假絲酵母菌生長(zhǎng),感染時(shí)陰道pH通常小于4.5。當(dāng)陰道內(nèi)糖原增加、酸度增高、局部細(xì)胞免疫力下降,適合念珠菌的繁殖引起炎癥,故多見(jiàn)于孕婦、糖尿病患者及接受大量雌激素治療者。
診斷要點(diǎn):白帶特征是白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣。陰道黏膜充血、水腫,有白色膜狀物黏附時(shí),擦去白膜后露出紅腫黏膜面。
3.細(xì)菌性陰道病
正常陰道內(nèi)乳酸桿菌減少而其他細(xì)菌大量繁殖,以厭氧菌居多。
診斷要點(diǎn):檢出線(xiàn)索細(xì)胞;氨臭味試驗(yàn)陽(yáng)性;陰道pH>4.5(pH多為5.0~5.5);均質(zhì)、稀薄的陰道分泌物。
4.萎縮性陰道炎
常見(jiàn)于絕經(jīng)后的老年婦女,也可見(jiàn)于產(chǎn)后閉經(jīng)、藥物假絕經(jīng)治療的婦女以及卵巢早衰患者、卵巢切除者。因此時(shí)卵巢功能衰退,體內(nèi)雌激素水平降低,陰道黏膜變薄、萎縮,上皮細(xì)胞內(nèi)糖原減少,陰道pH升高,陰道黏膜抵抗力降低,致病菌容易侵入生長(zhǎng)繁殖而引起陰道炎。
診斷要點(diǎn):分泌物增多及外陰瘙癢、灼熱感。陰道分泌物呈黃水樣,嚴(yán)重時(shí)呈膿性,可帶有淡血性。黏膜萎縮,有充血,紅腫面常有散在點(diǎn)狀出血。
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