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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師《全科醫(yī)療-西醫(yī)》常見考點:急性胰腺炎

2022-03-01 17:43 醫(yī)學教育網
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【匯總】鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師『全科醫(yī)療-西醫(yī)部分』高頻考點集合

急性胰腺炎的治療原則、預防、轉診

【考頻指數】★★★★

1.急性胰腺炎的治療原則

(1)監(jiān)護重癥病人:禁食,胃腸減壓。

(2)維持水、電解質平衡,防止休克

(3)抑制或減少胰液和胰酶分泌:禁食和胃腸減壓,選用生長抑素,抗膽堿能藥,胰高糖素。

(4)解痙鎮(zhèn)痛:可用哌替啶,但不能用嗎啡。

(5)抗菌藥:選用各種有效的抗生素。

(6)抑制胰腺活性:也只用于出血壞死型胰腺炎的早期。選用生長抑素,如抑肽酶。

(7)內鏡、腹腔鏡或手術治療。

(8)中藥。

2.轉診的指征:

(1)急性劇烈腹痛患者,難以診斷或缺乏診斷設備和經驗。

(2)急性胰腺炎患者,一般治療無效。

(3)考慮為重癥急性胰腺炎或不能除外重癥患者。

(4)考慮為由膽源性因素引起的急性胰腺炎。

(5)急性胰腺炎患者,血鈣低于2mmol/L。

(6)在急性胰腺炎診治過程中,出現(xiàn)臟器功能不全。

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