口腔、咽、喉部疾病

炎癥

疼痛明顯，常伴吞咽痛及吞咽困難

腫瘤

食物容易滯留在口腔及咽喉部，吞咽困難癥狀發(fā)生早

食管疾病

反流性食管炎

多數吞咽困難癥狀不重，常伴有反流、燒心等

食管良性腫瘤

病程進展相對比較緩慢，病程相對較長

食管癌

表現為進行性吞咽困難，常在數月內由進干食哽噎發(fā)展至半流質，甚至流質食物困難

一些引起食管受壓的疾病

甲狀腺腫大

可有頸部不適感，伴甲狀腺腫大

縱隔疾病

可伴有發(fā)音障礙和呼吸系統(tǒng)癥狀

心血管疾病

常有心血管基礎疾病的表現

中樞神經、腦神經疾病

吞咽、迷走、舌下等神經受損

常出現易疲勞、言語不清、進食時嗆咳等癥狀

大腦皮質或腦干損害

語言障礙重于吞咽困難，可出現肢體運動障礙及病理征

肌肉病變

重癥肌無力

肌無力首先出現在眼部，吞咽困難常在夜間更明顯

神經肌肉功能障礙

缺鐵性吞咽困難

可有慢性萎縮性胃炎、舌炎，營養(yǎng)不良等臨床表現

賁門弛緩癥

表現為間歇性吞咽困難、食物反流、胸骨不適或疼痛

中毒

肉毒素

最常見癥狀是眼肌麻痹，嚴重者可出現吞咽困難和失聲