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發(fā)熱如何處理?

2019-08-16 11:53 來源:
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參加鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生,是否了解發(fā)熱如何處理?小編為大家整理鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試內(nèi)容!具體內(nèi)容如下:

發(fā)熱如何處理?

處理原則

關(guān)鍵是針對原發(fā)病治療,如明確為細(xì)菌性感染者應(yīng)在完善必要的實驗室檢查和各種培養(yǎng)標(biāo)本的采集后,給予相應(yīng)有效的抗生素治療,局部感染應(yīng)做好感染灶的清除。遇有下列情況應(yīng)作緊急降溫處理:①體溫超過40℃;醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)②高熱伴驚厥或譫妄;③高熱伴休克或心功能不全;④高溫中暑。緊急降溫措施如下:

1.首選物理降溫包括冰袋或冷毛巾濕敷、35%左右酒精擦浴。

2.退熱藥物若物理降溫效果欠佳,可根據(jù)發(fā)熱程度及患者耐受情況聯(lián)合口服或靜脈用藥,臨床常用布洛芬、對乙酰氨基酚等退熱藥物。但有嚴(yán)重感染者,在未應(yīng)用有效抗生素前,不應(yīng)使用退熱藥,以免引起或加重休克。 糖皮質(zhì)激素一定不能作為退熱藥物應(yīng)用,但在嚴(yán)重感染引起的膿毒性休克時,可與有效抗生素同時應(yīng)用。在高度懷疑藥物熱及變態(tài)反應(yīng)性疾病等的少數(shù)情況下,也可謹(jǐn)慎使用。

3.對超高熱或高熱伴驚厥、譫妄者,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)還可應(yīng)用冬眠療法(氯丙嗪50mg、異丙嗪50mg加入5%葡萄糖或生理鹽水中靜脈滴注)。

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