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第三節(jié)　醫(yī)患關(guān)系倫理

醫(yī)患關(guān)系模式

1.主動—被動模式

它主要適用于昏迷、休克、精神病患者發(fā)作期、嚴重智力低下者以及嬰幼兒等一些難以表達主觀意志的患者及需要立即搶救的急危重癥患者。

2.指導—合作模式

患者具有一定的主動性，能夠主動述說病情，但醫(yī)者仍居于主導地位的模式。

3.共同參與模式

長期的慢性病患者。理論上說，這種醫(yī)患關(guān)系模式是最理想的。

（一）醫(yī)師的道德權(quán)利和義務(wù)

在醫(yī)療活動中，醫(yī)師的道德義務(wù)主要包括：

①遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范；

②樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責，盡職盡責為患者服務(wù)；

③關(guān)心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私；

④努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平；

⑤宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育。

（二）患者的道德權(quán)利與道德義務(wù)

權(quán)利：

①平等醫(yī)療權(quán)

②知情同意權(quán)

③隱私保護權(quán)

④損害索賠權(quán)

⑤醫(yī)療監(jiān)督權(quán)

道德義務(wù)：

①配合醫(yī)者診療的義務(wù)

②遵守醫(yī)院規(guī)章制度

③給付醫(yī)療費用的義務(wù)

④保持和恢復健康的義務(wù)

⑤支持臨床實習和醫(yī)學發(fā)展的義務(wù)

四、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的倫理要求

和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)是醫(yī)患之間的信任，這種信任是建立在醫(yī)師行為的“誠”與患者態(tài)度的“信”基礎(chǔ)之上的。

【醫(yī)患關(guān)系的本質(zhì)：信托關(guān)系】

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