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2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試考試還有不到一個月的時間,內(nèi)容雖然不是很多,但是涉及的范圍比較廣,而且還包含中醫(yī)內(nèi)容,為了幫助考生考前迅速找掌握考點,近幾年中醫(yī)考察的內(nèi)容也比較多,小編整理了“2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師復(fù)習資料:眩暈的臨床特點、辨證論治”希望能幫助考生緩解備考壓力。
眩暈
【考頻指數(shù)】★★★
【考點精講】
一、概述
眩是指眼花或眼前發(fā)黑,暈是指頭暈甚或感覺自身或外界景物旋轉(zhuǎn)。二者常同時并見,故統(tǒng)稱為“眩暈”。輕者閉目即止;重者如坐車船,旋轉(zhuǎn)不定,不能站立,或伴有惡心、嘔吐、汗出,甚則昏倒等癥狀。
眩暈是臨床常見癥狀,可見于西醫(yī)的多種疾病。凡梅尼埃綜合征、高血壓、低血壓、腦動脈硬化、椎~基底動脈供血不足、貧血、神經(jīng)衰弱等,臨床表現(xiàn)以眩暈為主癥者,均可參考本節(jié)有關(guān)內(nèi)容辨證論治。
二、辨證論治
肝陽上亢:眩暈欲仆,耳鳴,頭痛且脹,每因煩勞或惱怒頭暈加劇,面紅,急躁易怒。舌紅苔薄,脈弦。治法:平肝潛陽,清火息風。常用中成藥:天麻鉤藤顆粒、養(yǎng)血清腦顆粒。
氣血虧虛:眩暈綿綿,動則加劇,勞累則發(fā),面色少華,神疲懶言。舌淡,邊有齒印,脈細。治法:補益氣血,調(diào)養(yǎng)心脾。常用中成藥:歸脾丸。
三、適宜治療技術(shù)
1.穴位貼敷法 取敷涌泉法:吳茱萸20g、肉桂2g,共研細末,米醋調(diào)勻,捏成餅狀,于睡前貼敷于雙側(cè)涌泉穴,次晨取下,連續(xù)貼敷3~5次?;蛉擒镙沁m量,研為細末,用米醋或凡士林適量調(diào)為膏糊狀外敷雙側(cè)涌泉穴,每日更換1次,連續(xù)治療10~15天。適用于眩暈耳鳴,煩躁多夢,顏面潮紅者。
2.刮痧法 首先刮頭部,先刮頭部兩側(cè)膽經(jīng)循行區(qū)域,從頭前側(cè)太陽穴附近向風池穴方向刮拭,然后刮拭頭頂部督脈及膀胱經(jīng)循行區(qū)域,從百會穴向前額方向刮拭,之后頭頂部向后刮痧,從頭頂部的百會穴向頭后部至頸項方向刮拭,每個部位刮拭10~20次為宜。點壓揉按百會、太陽、風池,各10~20次。注意頭部不強求出痧。用弧線刮法刮拭肩部膽經(jīng)循行區(qū)域,從風池到肩井、肩峰一線,每側(cè)各刮20~30次。用直線刮法刮拭前臂大腸經(jīng)、肺經(jīng)循行區(qū)域,每側(cè)刮拭20~30次,重點刮拭合谷穴和內(nèi)關(guān)穴,可用點壓法、按揉法。
【進階攻略】
此內(nèi)容???,常見于A2型題,需要重點掌握。
【易錯易混淆辨析】
該知識常考以下內(nèi)容:
眩暈的臨床特點、辨證論治。
【知識點隨手練】
一、A2型選擇題
1.患者突發(fā)眩暈,耳鳴,頭目脹痛,口苦,失眠多夢,遇煩勞、郁怒而加重,甚則仆倒,顏面潮紅,急躁易怒,肢麻震顫,舌紅苔黃,脈弦或數(shù)。證屬
A.肝腎虧虛
B.痰火上擾
C.痰瘀阻竅
D.肝陽上亢
E.氣血虧虛
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A2型選擇題
1.D
【答案解析】眩暈之肝陽上亢證
證候主癥:眩暈,耳鳴,頭目脹痛,口苦,失眠多夢,遇煩勞郁怒而加重,甚則仆倒,顏面潮紅,急躁易怒,肢麻震顫,舌紅苔黃,脈弦或數(shù)。
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