醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試大綱要求掌握的“慢性胃炎病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)與診斷”的相關(guān)知識點，希望能幫助考生減輕復(fù)習(xí)壓力。

【消化系統(tǒng)】慢性胃炎

1.慢性胃炎病因、發(fā)病機制

（1）慢性萎縮性胃炎

自身免疫性胃炎（A型胃炎）——胃體——惡性貧血；

慢性多灶萎縮性胃炎（B型胃炎）——胃竇。

（2）慢性淺表性胃炎

慢性非萎縮性胃炎：可見紅斑（點、片狀或條狀）、黏膜粗糙不平、出血點/斑；

慢性萎縮性胃炎：可見黏膜呈顆粒狀、黏膜血管顯露、色澤灰暗、皺襞變小。

2.臨床表現(xiàn)：多數(shù)癥狀輕微，可表現(xiàn)為上腹痛或不適、上腹脹、早飽、噯氣、惡心等消化不良癥狀，有些患者無癥狀。自身免疫性胃炎患者可伴有舌炎和貧血。

診斷

最可靠的診斷方法——胃鏡及活組織檢查；

病因診斷——幽門螺桿菌檢測；

3.對癥治療

1）抗酸或抑酸制劑——上腹痛、反酸、胃黏膜有糜爛時；

2）促動力劑，如多潘立酮——上腹脹滿、胃排空差或有反流時；

3）補充鐵劑——缺鐵性貧血者；

4）終生維生素B12注射治療——惡性貧血者。

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