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結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙患者健康管理及病情介紹

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結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙患者健康管理

1.肺結(jié)核的主要傳染源是排菌的肺結(jié)核病人(尤其是痰涂片陽(yáng)性、未經(jīng)治療的患者),呼吸道感染是肺結(jié)核的主要感染途徑,飛沫感染為最常見(jiàn)的方式。

2.嚴(yán)重精神障礙患者危險(xiǎn)性經(jīng)評(píng)估共分為6級(jí)。

(1)0級(jí) 無(wú)符合以下1~5級(jí)中的任何行為。

(2)1級(jí) 口頭威脅,喊叫,但沒(méi)有打砸行為。強(qiáng)調(diào)危險(xiǎn)性僅限口頭,無(wú)具體的攻擊行為。

(3)2級(jí) 打砸行為,局限在家里,針對(duì)財(cái)物,能被勸說(shuō)制止。重點(diǎn)在患者雖然有攻擊行為,但僅在自己家中,未到公共場(chǎng)合,同時(shí)僅針對(duì)財(cái)物,未攻擊人。

(4)3級(jí) 明顯打砸行為,不分場(chǎng)合,針對(duì)財(cái)物,不能接受勸說(shuō)而停止。重點(diǎn)在患者的攻擊行為已經(jīng)發(fā)生在家庭以外的場(chǎng)合,同時(shí)勸說(shuō)無(wú)效。

(5)4級(jí) 持續(xù)的打砸行為,不分場(chǎng)合,針對(duì)財(cái)物或人,不能接受勸說(shuō)而停止。包括自傷、自殺。傷害自身的行為均屬于危險(xiǎn)性4級(jí)。

(6)5級(jí) 持管制性危險(xiǎn)武器的針對(duì)人的任何暴力行為,或者縱火、爆炸等行為,無(wú)論在家里還是公共場(chǎng)合。如患者發(fā)生持械傷害他人的行為,即使在家中、針對(duì)家人,同樣屬于危險(xiǎn)性5級(jí)。

3.嚴(yán)重精神障礙患者病情分類(lèi):

(1)病情不穩(wěn)定患者:指危險(xiǎn)性為3~5級(jí);或患者的精神癥狀、自知力、社會(huì)功能狀況、軀體狀態(tài)等多個(gè)方面均較差,如存在明顯的精神病性癥狀、自知力缺乏、有急性藥物不良反應(yīng)或嚴(yán)重軀體疾病。

(2)病情基本穩(wěn)定患者:指危險(xiǎn)性為1~2級(jí);或患者的精神癥狀、自知力、社會(huì)功能狀況至少有一方面較差。

(3)病情穩(wěn)定患者:指危險(xiǎn)性為0級(jí),同時(shí),患者精神癥狀基本消失,自知力基本恢復(fù),社會(huì)功能處于一般或良好,無(wú)嚴(yán)重藥物不良反應(yīng),軀體疾病穩(wěn)定,無(wú)其他異常。

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