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2022鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師延考必看知識點《先天性心臟病》總結(jié)來了!希望可以幫助大家牢記鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試高頻考點!
分類
左→右
右→左
房間隔缺損
室間隔缺損
動脈導(dǎo)管未閉
法洛四聯(lián)癥
癥狀
①一般情況無青紫,某些原因?qū)е路蝿用}高壓,右心壓力超過左心時,出現(xiàn)青紫(艾森曼格綜合征);
②肺循環(huán)血量增加,易患肺炎;
③體循環(huán)血量減少,發(fā)育落后
青紫、蹲踞、暈厥、發(fā)育落后
心臟體征
聽診
心臟
雜音雜音部位
第2、3肋間
第3、4肋間
第2肋間
第2~4肋間
性質(zhì)
噴射性吹風(fēng)樣
粗糙吹風(fēng)樣
連續(xù)性機(jī)器樣
噴射性
震顫
無
可有
可有
可有
P2
亢進(jìn)、
固定分裂亢進(jìn)
亢進(jìn)
減低
X線檢查
房室增大
右房、右室大
雙室大
左心房可大
右心房縮小左室,左房大
右心室大,
心尖上翹
“靴型心”主動脈結(jié)
不大
不大
增大
不大
肺動脈段
凸出
凸出
凸出
凹陷
肺野
充血
充血
充血
清晰
肺門舞蹈
有
有
有
無
特有診斷線索
病情最輕
第二心音固定分裂最多見
最典型連續(xù)雜音;
周圍血管征;
差異性青紫;
主動脈結(jié)可增大
青紫、杵狀指、蹲踞;
一過性缺氧發(fā)作
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