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模擬試題|鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試考試【A2型題】練習11-15題

2021-10-11 16:52 醫(yī)學教育網(wǎng)
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11.患者,女性,51歲,半年前出現(xiàn)肩部疼痛不適,常與活動有關(guān),嚴重時不能梳頭;夜間也常因翻身而痛醒。近一周感肩部疼痛范圍擴大,X線檢查是肩部骨質(zhì)疏松,肩關(guān)節(jié)造影提示容量為8ml。初步考慮是

A.肱骨外上髁炎

B.肩關(guān)節(jié)腱鞘炎

C.粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎

D.肱骨髁上骨質(zhì)疏松

E.肩關(guān)節(jié)神經(jīng)炎

【正確答案】 C

【答案解析】 粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎好發(fā)50歲左右的女性,其特點就是疼痛為主;常和姿勢和動作有關(guān),嚴重情況時不能梳頭、洗臉、扣腰帶等;夜間翻身移動都會加重肩部疼痛。肩關(guān)節(jié)造影正常值應(yīng)是15~18ml,小于10ml即有診斷意義。

12.8歲男孩,因面部浮腫2天來診。問診后得知,近來尿少且尿呈茶色。考慮為急性腎小球腎炎,追問病史,兩周前感冒,其腎炎最可能與何種細菌引起的感染過敏有關(guān)

A.溶血性乙型鏈球菌

B.甲型鏈球菌

C.草綠色鏈球菌

D.B族鏈球菌

E.糞鏈球菌

【正確答案】 A

【答案解析】 急性腎小球腎炎常簡稱急性腎炎,廣義上包括了一組以急性起病、表現(xiàn)為血尿、高血壓、水腫并常伴尿量減少、腎小球濾過率減低為特點的腎小球疾病,故亦常稱急性腎炎綜合征。在小兒時期絕大多數(shù)為急性鏈球菌感染后腎小球腎炎。本病是由A族β溶血性鏈球菌感染后引起的免疫性腎小球腎炎

13.男嬰,足月順產(chǎn),現(xiàn)已5個月,只母乳喂養(yǎng),未添加輔食,近日來,嬰兒多煩躁,易激惹,夜驚,多汗,枕禿、血鈣、血磷、堿性磷酸酶正常,出現(xiàn)枕禿是由于

A.血鈣降低

B.顱骨軟化

C.哭鬧

D.多汗、搖頭、擦枕

E.結(jié)核

【正確答案】 D

【答案解析】 主要表現(xiàn)為非特異性的神經(jīng)興奮性增高癥狀,如易激惹,煩躁,睡眠不安,夜間驚啼,多汗(與季節(jié)無關(guān)),枕禿(因煩躁及頭部多汗致嬰兒常搖頭擦枕)。

14.女,孕35周出生。出生體重2000g,生后1天,吸吮欠佳。乳腺無結(jié)節(jié),皮膚毳毛多。該患兒如出現(xiàn)黃疸,最??沙掷m(xù)多久消退

A.5~7天消退

B.7~10天消退

C.1~2周消退

D.2~3周消退

E.3~4周消退

【正確答案】 E

【答案解析】 早產(chǎn)兒黃疸多于生后3~5天出現(xiàn),5~7天達高峰,7~9天開始逐漸消退,最長可延遲到3~4周。

15.患者,男性,6歲。左足跟部被鐵釘扎傷4小時,患者2年前曾注射過百日咳、白喉、破傷風疫苗。為預(yù)防破傷風,此次應(yīng)

A.注射破傷風類毒素0.5ml

B.注射破傷風類毒素1ml

C.注射破傷風免疫球蛋白

D.注射破傷風抗毒素

E.注射青霉素

【正確答案】 A

【答案解析】 凡10年內(nèi)作過自動免疫者,傷后僅需注射類毒素0.5ml,即可預(yù)防破傷風;自動免疫注射已超過10年者,如傷口污染不重,也僅需注射類毒素0.5ml;如傷口污染嚴重,則在注射類毒素0.5ml 3~4小時后,再于其他部位肌肉注射人體破傷風免疫球蛋白250~500U,使抗毒素先中和毒素。類毒素激起的主動免疫,可在抗毒素作用消失前后接著發(fā)揮其預(yù)防作用。

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