鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試：《答疑周刊》2020年第38期

【居民健康管理】

1.2型糖尿病的高危人群不包括

A.年齡≥40歲

B.體重指數(shù)（BMI）≥20

C.男性腰圍≥90cm，女性≥85cm

D.有糖尿病家族史

E.以往有空腹血糖處于6.1～6.9mmol/L之間狀態(tài)者

【正確答案】B

【答案解析】2型糖尿病的高危人群主要包括：年齡≥40歲；體質(zhì)指數(shù)（BMI）≥24；男性腰圍≥90cm，女性≥85cm；有糖尿病家族史者；以往有空腹血糖處在6.1～6.9mmol/L之間狀態(tài)（IFG）者或餐后2小時(shí)血糖處在7.8～11.0mmol/L之間狀態(tài)者（IGT）；有高密度脂蛋白膽固醇降低和（或）高甘油三酯血癥者；有高血壓和（或）心腦血管病變者；嚴(yán)重精神病和抑郁癥。

2.營養(yǎng)不良患者突然發(fā)生面色蒼白、體溫不升、神志不清、呼吸暫停，首先考慮

A.低鈣血癥

B.低糖血癥

C.敗血癥

D.低鈉血癥

E.心力衰竭

【正確答案】B

【答案解析】營養(yǎng)不良：自發(fā)性低血糖患兒可突發(fā)低血糖，表現(xiàn)為面色灰白、神志不清、脈搏減慢、呼吸暫停、體溫不升但無抽搐，若不及時(shí)診治，可因呼吸麻痹而死亡。

3.新生兒期保健的重點(diǎn)時(shí)間是

A.生后1小時(shí)內(nèi)

B.生后1天內(nèi)

C.生后3天內(nèi)

D.生后1周內(nèi)

E.生后2周內(nèi)

【正確答案】D

【答案解析】新生兒期：自胎兒娩出臍帶結(jié)扎開始至生后28天內(nèi)，此期實(shí)際包含在嬰兒期之內(nèi)。特點(diǎn)：①是人類獨(dú)立生活的開始階段。②新生兒機(jī)體發(fā)育尚未成熟，適應(yīng)外界環(huán)境的能力較差。③發(fā)病率及死亡率高，尤以早期新生兒（第一周新生兒）最高。應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，注意保暖，細(xì)心喂養(yǎng)，預(yù)防各種感染。

4.高危新生兒應(yīng)具有下列高危因素除外

A.宮內(nèi)、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后窒息兒，缺氧缺血性腦病及顱內(nèi)出血者

B.高膽紅素血癥

C.新生兒肺炎、敗血癥等嚴(yán)重感染

D.母親有異常妊娠及分娩史

E.足月兒

【正確答案】E

【答案解析】高危新生兒應(yīng)具有下列高危因素之一：

（1）早產(chǎn)兒（胎齡＜37周）或低出生體重兒（出生體重兒＜2500g）。

（2）宮內(nèi)、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后窒息兒，缺氧缺血性腦病及顱內(nèi)出血者。

（3）高膽紅素血癥。

（4）新生兒肺炎、敗血癥等嚴(yán)重感染。

（5）新生兒患有各種影響生活能力的出生缺陷（如唇裂、腭裂、先天性心臟病等）以及遺傳代謝性疾病。

（6）母親有異常妊娠及分娩史、高齡分娩（＞35歲）、患有殘疾（視、聽、智力、肢體、精神）并影響?zhàn)B育能力者等。

[醫(yī)學(xué)一組-鐘小毅]《鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師》答疑周刊（2020年第38期）

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