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事業(yè)單位招聘筆試題:臨床專業(yè)知識

事業(yè)單位招聘筆試試題:臨床專業(yè)知識”相信是很多醫(yī)療事業(yè)單位招聘考生朋友比較關(guān)心的事情,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:

1. 小兒正常血鈉濃度為()

A.135~150mmol/L

B.135~155mmol/L

C.125~150mmol/L

D.120~150mmol/L

E.130~150mmol/L

2. 小兒腹瀉時中度脫水靜脈補(bǔ)液總量應(yīng)給予()

A.30~50ml/kg

B.50~70ml/kg

C.70~90ml/kg

D.90~120ml/kg

E.120~150ml/kg

3. 8個月的嬰兒,腹瀉已7天,每天大便次數(shù)為9~10次,呈稀水樣,伴嘔吐3~4次/日。入院體檢呈重度脫水,皮膚極度干燥,彈性極差,前囟、眼窩極度凹陷,無尿,昏迷狀態(tài)。心音低鈍,血清鈉115mmol/L.此患兒入院時最重要的補(bǔ)液措施是()

A.2:1等張含鈉液20ml/kg快速擴(kuò)容

B.1/3含鈉液150~180ml/kg靜滴

C.1/3含鈉液120~150ml/kg靜滴

D.2/3含鈉液150~180ml/kg靜滴

E.2/3含鈉液120~150ml/kg靜滴

4. 下列關(guān)于小兒腹瀉的治療原則錯誤的是()

A.有嚴(yán)重嘔吐者可禁食4~6小時(不禁水)

B.靜脈補(bǔ)液適用于中度以上脫水、吐瀉嚴(yán)重或腹脹的患兒

C.及時使用止瀉劑

D.伴有循環(huán)不良和休克的重度脫水患兒需使用2:1等張含鈉液20ml/kg快速擴(kuò)容

E.口服補(bǔ)液用于糾正輕、中度脫水和無嚴(yán)重嘔吐者

5. 1歲小兒,嘔吐稀便7天,2天來尿量少,精神萎靡,前囟及眼窩輕度凹陷,皮膚

較差,脈細(xì)弱,血清鈉125mmol/L,請判斷患兒脫水程度()

A. 重度低滲性脫水

B.中度低滲性脫水

C.輕度等滲性脫水

D.中度等滲性脫水

E.重度等滲性脫水

6. 男,4個月。母乳喂養(yǎng),腹瀉1個半月,排便6~7次/日,稀便,無膿血,食欲好。面部有濕疹,體重5.8kg.最可能的診斷是()

A.急性腹瀉

B.生理性腹瀉

C.遷延性腹瀉

D.慢性腹瀉

E.感染性腹瀉

參考答案與解析

1.「參考答案」E.解析:小兒正常血鈉濃度為130~150mmol/L;正常成人血鈉濃度為135~150mmol/L.

2.「參考答案」E.解析:輕度脫水為90~120ml/kg,中度脫水為120~150ml/kg,重度脫水為150~180ml/kg.

3.「參考答案」A.解析:根據(jù)題意患兒屬于重度脫水,并且出現(xiàn)休克狀態(tài),當(dāng)伴有循環(huán)不良和休克的重度脫水患兒需擴(kuò)容,使用2:1等張含鈉液20ml/kg快速擴(kuò)容。輕、中度脫水無需快速擴(kuò)容。

4.「參考答案」C.解析:小兒腹瀉時嚴(yán)禁使用止瀉劑。因?yàn)轶w內(nèi)細(xì)菌會產(chǎn)生毒素,使用止瀉劑后細(xì)菌仍留在體內(nèi)難以排出會持續(xù)產(chǎn)生毒素,故嚴(yán)禁使用止瀉劑。

5.「參考答案」B.解析:中度脫水:脈搏可觸及;皮膚蒼白干燥,彈性較差;前囟、眼窩輕度凹陷;少尿;精神萎靡或煩躁不安。重度脫水:脈搏明顯減弱,皮膚黏膜極度干燥,有花紋,彈性極差;前囟、眼窩深度凹陷,眼瞼不能閉合;無尿和嚴(yán)重少尿;精神極度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷。根據(jù)題意,患兒為中度脫水。小兒正常血鈉濃度為130~150mmol/L,患兒為125mmol/L,所以是低滲性脫水。故參考答案為中度低滲性脫水。

6.「參考答案」B.解析:生理性腹瀉多見于6個月以內(nèi)的嬰兒,外觀虛胖,常有濕疹,生后不久即出現(xiàn)腹瀉,除大便次數(shù)增多外,無其他癥狀,食欲好,不影響生長發(fā)育。<4個月,體重=出生時體重+月齡×0.7=3+4×0.7=5.8kg,該患兒體重正常。所以選B.腹瀉病程在2周以內(nèi)為急性腹瀉,病程2周~2月為遷延性腹瀉,病程2個月以上為慢性腹瀉。患兒腹瀉1個半月,若為遷延性腹瀉多有脫水的臨床表現(xiàn)。

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