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最佳選擇題

46.輸尿管結(jié)石 4mm，結(jié)石遠(yuǎn)端無梗阻，首選治療方案是 

A.體外沖擊波碎石 

B.經(jīng)皮腎鏡碎石 

C.經(jīng)輸尿管碎石 

D.藥物治療及大量飲水 

47.下肢靜脈曲張最容易發(fā)生皮膚潰瘍的部位是 

A.足背 

B.小腿中 1/3 外側(cè) 

C.小腿中 1/3 內(nèi)側(cè) 

D.小腿下 1/3 內(nèi)側(cè) 

48.胃十二指腸潰瘍急性穿孔首選的檢查方法是 

A.血生化 

B.立位腹部 X 線平片 

C.血淀粉酶 

D.腹部 B 超 

46.【參考答案】 D 

【答案解析】 輸尿管結(jié)石的治療原則為：直徑＜6mm 的結(jié)石可行藥物治療；直徑≤20mm 的結(jié)石，輸尿管上段結(jié)石可行體外沖擊波碎石，輸尿管中下段結(jié)石可行輸尿管鏡取石。因此，直徑 4mm 的輸尿管結(jié)石，結(jié)石遠(yuǎn)端無梗阻，應(yīng)行藥物治療。所以選 D。 

47.【參考答案】 D 

【答案解析】 原發(fā)性下肢靜脈曲張好發(fā)于足靴區(qū)，即小腿下 1/3 內(nèi)側(cè)。 

48.【參考答案】 B 

【答案解析】 確診消化性潰瘍急性穿孔首選立位腹部 X 線平片檢查，只要發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體，即可確定診斷。血生化、血淀粉酶都不能確診本病，故不答 AC。腹部 B 超可診斷消化性潰瘍急性穿孔，但一般不作為首選檢查。所以選 B。 

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