【匯總】醫(yī)療衛(wèi)生招聘考試藥理學(xué)知識(shí)點(diǎn)

2019-02-15 11:09 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生招聘考試藥理學(xué)知識(shí)點(diǎn)，相信是很多考生非常關(guān)注的問題，為了幫助大家更好的復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理以下內(nèi)容，請(qǐng)參考：

1.藥物代謝動(dòng)力學(xué)主要研究藥物的吸收、分布、代謝、排泄過程，并運(yùn)用數(shù)學(xué)原理和方法闡釋藥物在機(jī)體內(nèi)的動(dòng)態(tài)規(guī)律；

2.首過（關(guān)）消除是指藥物部分被代謝失活、進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少；

3.體內(nèi)屏障包含血腦屏障、血眼屏障、胎盤屏障；

4.藥物的不良反應(yīng)包括副反應(yīng)、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)；

5.半數(shù)有效量ED50：量反應(yīng)表示最大效應(yīng)一半時(shí)劑量，質(zhì)反應(yīng)表示半數(shù)陽性反應(yīng)時(shí)劑量；

6.半數(shù)致死量LD50：質(zhì)反應(yīng)表示半數(shù)死亡時(shí)劑量；

7.治療指數(shù)（TI）=LD50/ED50；安全范圍=ED95與LD5之間距離；

8.毛果蕓香堿屬于膽堿受體激動(dòng)藥，作用于眼和腺體，眼的藥理效應(yīng)為①縮瞳②降低眼內(nèi)壓③調(diào)節(jié)痙攣；臨床應(yīng)用于閉角型青光眼、虹膜炎等；

9.膽堿受體主要為分為M型和N型，眼部受體主要為M型受體，M型膽堿受體激動(dòng)藥主要藥理作用為縮瞳，M型膽堿受體阻斷藥主要藥理作用為擴(kuò)瞳；

10.膽堿受體激動(dòng)藥不良反應(yīng)癥狀為M膽堿受體過度興奮癥狀，可用阿托品對(duì)癥處理；

11.M膽堿受體阻斷藥主要代表藥物為阿托品，對(duì)眼部的主要藥理作用包括①擴(kuò)瞳②眼內(nèi)壓升高③調(diào)節(jié)麻痹；臨床應(yīng)用于緩解各種內(nèi)臟絞痛，常與哌替啶合用；用于虹膜睫狀體炎，驗(yàn)光配鏡，眼底檢查；解救有機(jī)磷酸酯類中毒；阿托品禁忌癥為青光眼及前列腺肥大者；

12.去甲腎上腺素主要作用于血管，不良反應(yīng)為局部組織缺血壞死；腎上腺素主要作用于心臟，激動(dòng)心臟β1受體，起正性肌力作用；臨床可作為青霉素過敏的搶救用藥；

13.抗癲癇藥主要包括苯妥英鈉、卡馬西平、苯巴比妥、乙琥胺、丙戊酸鈉；

14.苯妥英鈉是癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作的首選用藥，具有抗心律失常的作用；卡馬西平是癲癇單純性局限性發(fā)作的首選用藥，對(duì)癲癇并發(fā)的精神癥狀有效，治療外周神經(jīng)痛優(yōu)于苯妥英鈉，如三叉神經(jīng)痛；乙琥胺是癲癇小發(fā)作的首選用藥；丙戊酸鈉是癲癇大發(fā)作合并小發(fā)作的首選用藥；

15.帕金森病病理改變主要為中腦黑質(zhì)紋狀體內(nèi)的多巴胺能神經(jīng)元受損，紋狀體內(nèi)多巴胺含量顯著下降，進(jìn)而膽堿能神經(jīng)元功能占優(yōu)勢，最終出現(xiàn)靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩及肌強(qiáng)直等相關(guān)癥狀：目前藥物治療主要是增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)多巴胺的含量，減弱膽堿能神經(jīng)元的功能；

16.抗帕金森病藥主要為擬多巴胺類藥（左旋多巴）、卡比多巴、苯海索（安坦）；

17.嗎啡作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)藥理機(jī)制包括①鎮(zhèn)痛——可能與其激動(dòng)中樞的阿片受體有關(guān)，②鎮(zhèn)靜、致欣快作用，③鎮(zhèn)咳：直接抑制延髓咳嗽中樞，④抑制呼吸——呼吸頻率減慢尤為突出；呼吸抑制——嗎啡急性中毒致死的主要原因，⑤縮瞳：針尖樣瞳孔為其中毒特征；

18.阿司匹林作用機(jī)制為抑制前列腺素（PG）合成所必需的環(huán)氧酶，干擾前列腺素（致熱、致痛、致炎物質(zhì)）的合成，其藥理作用為解熱、鎮(zhèn)痛及抗風(fēng)濕，影響血小板的功能（抑制TXA2即血栓素的合成預(yù)防血栓生成）；

19.螺內(nèi)酯（安體舒通）不良反應(yīng)：高血鉀——保鉀排鈉。

20.甘露醇用于治療腦水腫、降低顱內(nèi)壓（首選）。青光眼急性發(fā)作和患者術(shù)前應(yīng)用以降低眼內(nèi)壓。

21.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥臨床應(yīng)用：伴有糖尿病、左心室肥厚、左心功能障礙及急性心肌梗死的高血壓——首選。

22.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥常見不良反應(yīng)：頑固性咳嗽（停藥原因之一）

23.臨床治療高血壓以噻嗪類利尿劑為主。

24.強(qiáng)心苷對(duì)心臟的作用——正性肌力、負(fù)性頻率、負(fù)性傳導(dǎo)。

25.鈣通道阻斷藥適用于：變異型心絞痛——最佳適應(yīng)證；對(duì)穩(wěn)定型心絞痛及急性心肌梗死也有效；伴支氣管哮喘者；伴外周血管痙攣性疾病者。

26.質(zhì)子泵抑制劑：奧美拉唑；

27.糖皮質(zhì)激素停藥引起的不良反應(yīng)：①醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全，②反跳現(xiàn)象：對(duì)激素依賴病情完全控制，突然停藥后，原病復(fù)發(fā)或惡化。

28.抗甲狀腺藥包括硫脲類；碘及碘化物。

29.胰島素的藥理作用：促進(jìn)肝臟、脂肪、肌肉等靶組織糖原和脂肪的貯存。