男，50歲，30年吸煙史。支氣管鏡活檢可見鱗狀上皮和支氣管腺體，此種病理變化屬于

A.支氣管黏膜化生

B.支氣管黏膜肥大

C.支氣管黏膜萎縮

D.支氣管鱗狀細(xì)胞癌

【正確答案】A

【答案解析】①正常情況下，支氣管被覆纖毛柱狀上皮，現(xiàn)演變成為鱗狀上皮，因此有從一種細(xì)胞類型（纖毛柱狀上皮）轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N細(xì)胞類型（鱗狀上皮）的過程，故稱為鱗狀上皮化生（鱗化）。在鱗化的基礎(chǔ)上可發(fā)生鱗癌，但活檢結(jié)果未見癌細(xì)胞，因此本例只能診斷為鱗化，而不能診斷為鱗癌，故答A而不是D。②肥大、萎縮均不涉及細(xì)胞類型的轉(zhuǎn)變，故不答B(yǎng)C。