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【最佳選擇題】
53.男,35歲。10天前淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱,按“感冒”治療效果不佳。1天前突發(fā)寒戰(zhàn)、右上腹痛。查體:T 39℃,BP 120/80mmHg。雙肺未聞及干濕性啰音,心律齊。肝肋下可觸及,壓痛明顯,右腋前線第8肋間有叩痛。為明確診斷,應(yīng)首選的檢查是
A.肝功能
B.胸部X線片
C.血甲胎蛋白
D.腹部B超
【正確答案】D
【答案解析】青年男性,淋雨后寒戰(zhàn)高熱,右上腹痛,肝腫大,壓痛明顯,右腋前線第8肋間叩痛,應(yīng)考慮急性肝膿腫。為明確診斷,首選的檢查是腹部B超。肝功能常用于病毒性肝炎的診斷。胸部X線片常用于肺炎的診斷。血甲胎蛋白測(cè)定常用于原發(fā)性肝癌的診斷。所以本題選D。
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