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21、題干:小兒腹瀉中度脫水,第一天靜脈補(bǔ)液總量為每千克體重( )
A 60~90ml
B 90~120ml
C 120~150ml
D 150~180ml
E 180~210ml
參考答案:C
解析:根據(jù)脫水程度確定補(bǔ)液量,包括累積損失量(就診前丟失的水和電解質(zhì)量);繼續(xù)丟失量(每日維持基礎(chǔ)代謝所需要的水和電解質(zhì)量)。所補(bǔ)充的液體要求在24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充。累積損失量8~12小時(shí)補(bǔ)完;繼續(xù)丟失量和生理需要量14~16小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充。第一日的輸液量包括累積損失量、繼續(xù)丟失量和生理需要量。第二日的輸液量只包括繼續(xù)丟失量和生理丟失量(生理需要量包括每日所進(jìn)的奶量和飲水量,應(yīng)注意扣除)在補(bǔ)液過程中注意先快后慢,先濃后淡(指電解質(zhì)濃度),見尿補(bǔ)鉀,酌情補(bǔ)鈣、補(bǔ)鎂等原則。中度脫水的累積丟失量為50~90ml/kg,繼續(xù)丟失量為20ml/kg,生理需要量為50~60ml/kg,,
22、題干:小兒潰瘍病的年齡特點(diǎn),錯(cuò)誤的是
A 新生兒不發(fā)生原發(fā)性潰瘍
B 嬰兒繼發(fā)性潰瘍多見
C 幼兒原發(fā)性與繼發(fā)性潰瘍發(fā)病相當(dāng)
D 學(xué)齡期原發(fā)性十二指腸潰瘍多見
E 青春期發(fā)病特點(diǎn)接近成人
參考答案:A
解析:新生兒生后1~2天胃酸分泌高,4~5天后開始下降,以后又逐漸升高。因此,新生兒也可發(fā)生消化性潰瘍。兒童潰瘍病不同年齡潰瘍種類不同,臨床表現(xiàn)也不一樣。新生兒期以激發(fā)潰瘍?yōu)橹?,嬰兒期與新生兒相似,幼兒期則是胃和十二指腸潰瘍相等,學(xué)齡期兒童則以消化性潰瘍?yōu)橹?,?a href="http://m.genyda.com/jibing/shierzhichangkuiyang/" target="_blank" title="十二指腸潰瘍" class="hotLink">十二指腸潰瘍為主。
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