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肺源性心臟病臨床表現(xiàn):
慢阻肺是一組持續(xù)性氣流受限為特征的肺部疾病,臨床上起病緩慢,病
程較長,呈進行性加重。肺心病是由于COPD,缺氧導致肺心病的形成。我將從代償期和失代償期進行作答。
1.肺、心功能代償期:
(2)體征:①呼吸系統(tǒng):發(fā)紺,可有肺氣腫體征,有肺部濕啰音;
②循環(huán)系統(tǒng):P2亢進(P2>A2),三尖瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音;劍突下見明顯心臟搏動(說明右心室肥厚或擴大)。
2.肺、心功能失代償期:
(1)呼吸衰竭:呼吸困難,PaO2≤60mmHg。
(2)右心衰:①頸靜脈怒張,肝頸靜脈回流征陽性;②下肢水腫;③胃
腸道淤血性食欲不振、厭食惡心。
3.并發(fā)癥:
(1)肺性腦?。涸谛乃ズ秃羲サ幕A(chǔ)上出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如嗜睡、病
理征陽性。
(3)酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂:呼酸+代酸。
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