
為了幫助大家更好地復習備考2019醫(yī)療招聘考試,醫(yī)學教育網小編今天為大家分享這篇文章:2019醫(yī)療招聘臨床醫(yī)學模擬練習題,希望可以有所幫助!
11、題干:臨床中Perthes試驗陽性主要是用于確診
A 動靜脈瘺
B 單純性大隱靜脈曲張
C 深靜脈血栓形成
D 原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全
E 血栓閉塞性脈管炎
參考答案:C
解析:深靜脈通暢試驗(Perthes試驗):用止血帶阻斷大腿淺靜脈主干,囑患者用力踢腿或做下蹬活動連續(xù)10余次,如在活動后淺靜脈曲張更明顯,張力增高甚至有脹痛,表明深靜脈不通暢。故選C。
12、題干:胃大部切除術后出現貧血主要是由于減少了
A 主細胞
B 壁細胞
C 黏液細胞
D G細胞
E 嗜銀細胞
參考答案:B
解析:胃次全切除后,壁細胞生成的內因子和胃酸減少,使得鐵與維生素B[XB12.gif]吸收障礙,可引起貧血。主細胞產生胃蛋白酶原,幫助消化;黏液細胞產生堿性黏液,保護胃黏膜;G細胞分泌胃泌素,促進胃酸分泌;嗜銀細胞分泌組胺或5-羥色胺。故選B。
13、題干:胰腺假性囊腫主要并發(fā)于
A 慢性胰腺炎
B 急性水腫型胰腺炎
C 胰腺癌
D 先天性胰腺囊腫
E 急性出血壞死型胰腺炎
參考答案:E
解析:急性出血壞死型胰腺炎主要并發(fā)癥是胰腺假性囊腫。
14、題干:患者,男,42歲,半年來反復出現膿血便伴里急后重,抗感染治療無效,結腸鏡檢查可見直腸黏膜彌漫性充血、水腫,血管紋理不清,黏膜粗糙質脆,病變間無正常黏膜。最可能的診斷是
A 結腸癌
B 潰瘍性結腸炎
C 細菌性痢疾
D 克羅恩病
E 腸結核
參考答案:B
解析:此病史特點為:中年男性,半年來反復出現膿血便伴里急后重,抗感染治療無效,結腸鏡檢查可見直腸黏膜彌漫性充血、水腫,血管紋理不清,黏膜粗糙質脆,病變間無正常黏膜。根據結腸鏡的結果,把病變部位定位在直腸,可以排除結腸癌、腸結核,經抗感染無效可以排除細菌性痢疾,病變間無正常黏膜可以排除克羅恩病,故選B。
15、題干:因腹部損傷來急診的患者腹腔抽出不凝血,應診為
A 后腹膜血腫
B 誤穿入血管
C 實質臟器破裂
D 前腹壁血腫
E 空腔臟器破裂
參考答案:C
解析:腹部損傷時,腹膜的間皮細胞釋放的纖維蛋白溶酶原激活因子被激活,當實質性臟器破裂時,腹腔內積血不易凝固,故可抽出不凝血。故選C。前腹壁血腫多半表面可觸及,不應作為穿刺首選部位來判定是否有腹腔內臟器受累,而前腹壁血腫短期內不應抽出不凝血。腹膜后血腫不應于腹腔內抽出不凝血,誤穿入血管抽出之血應為可凝固血??涨慌K器破裂時抽出液應為消化液、糞樣滲出液,或合血性消化液或滲出液,而不應該為不凝血。
17、題干:雙胍類降血糖藥物的降糖作用機制是
A 激活過氧化物酶增殖體活化因子受體
B 增加基礎胰島素的分泌量
C 改變餐時胰島素的分泌模式
D 延緩腸道碳水化合物的吸收
E 抑制肝糖原的分解
參考答案:E
解析:雙胍類降血糖藥物的降糖作用機制為促進外周組織利用葡萄糖,抑制糖異生和糖原分解?;请孱愃幬锏慕堤亲饔脵C制為增加基礎胰島素的分泌量。
18、題干:患者,男,16歲,因貧血來診?;炑R?guī)發(fā)現Hb72g/L,MCV75fl,MCHC31%,引起此種類型貧血的最可能疾病是
A 再生障礙性貧血
B 骨髓病性貧血
C 珠蛋白生成障礙性貧血
D 急性失血性貧血
E 巨幼細胞貧血
參考答案:C
解析:患者為青年男性,MCV75fl及MCHC31%提示為小細胞低色素性貧血。小細胞低色素性貧血見于:缺鐵性貧血、海洋性貧血(即珠蛋白生成障礙性貧血)、鐵粒幼細胞性貧血、慢性病性貧血。A、B、D、E選項均不符合小細胞低色素性貧血,故選C。
19、題干:霍奇金淋巴瘤與非霍奇金淋巴瘤最具特征性的鑒別點是
A 起病方式
B 發(fā)熱的熱型
C R-S細胞
D 嗜酸粒細胞增多
E 嗜堿粒細胞增多
參考答案:C
解析:霍奇金淋巴瘤診斷金標準為找到RS細胞。
20、題干:患者,女,38歲,四肢無力,雙下肢水腫及皮下出血點2個月,查尿蛋白(++),紅細胞(++),ANA(+),有光過敏。最大的可能診斷是
A 多發(fā)性肌炎
B 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C 急性腎小球腎炎
D 慢性腎小球腎炎
E 過敏性紫癜
參考答案:B
解析:選項A,多發(fā)性肌炎可有四肢無力,但一般無腎臟受損,可排除;選項C、D、E急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎、過敏性紫癜均無ANA(+),故可排除;有光過敏、腎臟損害以及ANA(+)可初步考慮系統(tǒng)性紅斑狼瘡。故選B。
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